胃癌的诊断方法

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。人们对胃癌的诊断方法都不是非常的了解，现代医学的发展对疾病的诊断率也是非常的高了，这对于后期的治疗来说是十分重要的。一般的胃癌的诊断方法包含了影像学检查、病理细胞学检查和肿瘤标记物等。

胃癌的诊断方法：

1、影像学检查

包括上消化道造影、B超、CT等。上消化道造影为首选的基本胃癌的诊断方法，主要观察：胃黏膜是否紊乱，胃壁是否僵硬，胃黏膜充盈缺损范围及高度，胃部龛影是否外形规整、环堤是否均匀、边界是否清楚，胃腔是否变小等等。B超主要观察胃周围及腹腔淋巴结是否肿大，肝、胰等脏器是否有转移。CT为术前必备检查，既可了解区域淋巴结情况，又可观察腔外是否受侵及远处转移情况。

2、病理细胞学检查

胃癌的诊断方法以胃镜检查为主。包括纤维胃镜和电子胃镜，目前多用电子胃镜，操作简便，患者痛苦小。胃镜在直视胃黏膜病变范围下取活检。此外如患者有锁骨上淋巴结转移或腹水，也可通过锁骨上淋巴结活检明确病理，或通过腹水细胞学检查明确诊断。

3、肿瘤标记物

胃癌常用的肿瘤标记物有CEA、CA19-9、CA72-4。CEA特异性不强，多种癌肿均可升高，胃癌的阳性率20～30%;CA19-9多种消化系肿瘤均可升高，胃癌时阳性率30%～40%;CA72-4对胃癌特异性可达95%，目前认为是诊断的首选指标。