胃癌病人不能大补

胃癌病患多会伴有营养不良及免疫抑制，术后禁食、切口创伤使病者的营养不良及免疫抑制更为明显， 增加了围手术期并发症的发生率和死亡率， 因此术后对患者进行营养支持是十分必要的。为防止术时肿瘤播散，降低感染及其他并发症的发生及减少术后内源性体蛋白的分解，宜从以下三个方面进行处理：

(一)抗生素准备

1、肠道准备 于手术前一日下午开始口服抗生素：卡那霉素1克加灭滴灵0。2克/次，共5次，于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃或食管。

2、全身准备 手术前晚8点静脉滴注抗生素。

静脉滴注：琥珀酰氯霉素0。5克　 庆大霉素8万单位　

5%葡萄糖注射液500毫升 于手术开始前30-40分钟再重复一次上述剂量，使用权保持一定血浓度。

(二)化疗应用 手术开始时，于胃管内注射5-FU，15-30毫克/公斤。 术后第一至三天再连续给予5-FU，15-20毫克/公斤，加入葡萄糖液内静脉滴注。

(三)营养支持 进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良，包括体重下降、低白蛋白血症和免疫功能减退等，从而影响对手术、化疗的耐受力及术后的恢复。为了改善或纠正术前营养不良状况减少体蛋白的消耗，可对营养不良者作手术前、后的营养支持。