胃炎会转变成胃癌吗
有胃病的人往往担心自己会患上胃癌,或者说担心胃病到最后会发展到胃癌。其实很多人都会有点小胃病,经常也会有胃不适的时候,比如脐上或肚脐周围咝咝啦啦痛、打嗝儿、泛酸、嗳气、烧心、腹胀、胃绞痛等,这些都是胃病的症状。胃病可以分成几种类型:胃炎、胃溃疡、胃癌、胃肠功能紊乱等。胃炎又进一步分成急性胃炎和慢性胃炎。慢性胃炎又分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性出血糜烂性胃炎等。有胃病的人不应过于紧张,胃病不一定会发展成胃癌,胃癌的发生发展是一个系统的过程。
慢性胃炎根据病变程度及特点又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等,其中以萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。当炎症仅侵犯粘膜表层时,称为浅表性胃炎。萎缩性胃炎由浅表性胃炎发展而来,此时炎症已向粘膜深层发展,胃粘膜萎缩变薄,粘膜上的腺体减少或消失,故称萎缩性胃炎。萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生,两者被认为是胃癌的前期,所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但是,并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌。
新近的研究证明,萎缩性胃炎癌变的主要机理是由于胃壁细胞萎缩而导致泌酸量减少,患者常有胃酸低下或缺乏,这种环境有利于胃内硝酸盐还原酶阳性菌的繁殖,促进了胃内亚硝胺类化合物内源性合成,从而增加了胃内致癌物质的浓度。同时,慢性萎缩性胃炎患者的胃排空时间延长,增加了胃粘膜与致癌物质的接触时间,从而引起癌变。
总之,萎缩性胃炎可能是胃癌的癌前病变,但转变为胃癌的只是极少数。所以,一般不必惊惶。积极治疗能使病情好转或痊愈。不过,对萎缩性胃炎也不能掉以轻心,要多加预防,定期行胃镜检查,怀疑有恶变倾向时,可进行手术治疗。
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