恶性黑色素瘤有哪些临床表现?
浅表扩散性黑素瘤(Superficial spreading melanoma)以白种人多见。皮疹为红色、白色或蓝色不规则色素斑,边缘不规则,表面凹凸不平,可触摸到小的隆起结节。
1、恶性雀斑样痣黑素瘤(Lentigo maligna melanoma) 系从恶性雀斑样痣发展而来,通常在恶性雀斑样痣多年以后,皮疹扩大,出现蓝黑色结节和溃疡,多见于老年人面部。
2、浅表扩散性黑素瘤(Superficial spreading melanoma)以白种人多见。皮疹为红色、白色或蓝色不规则色素斑,边缘不规则,表面凹凸不平,可触摸到小的隆起结节。
3、结节性黑素瘤(nodular melanoma) 皮疹可出现任何部位,发展迅速,开始即为棕红色、蓝色或黑色皮下结节,可有溃疡和出血,特征性的表现是卫星状损害或有色素溢出现象。早期容易发生淋巴结转移和血行播散。
4、肢端雀斑样痣性黑素瘤(Acrallentiginous melanoma) 发病率约占所有黑素瘤的5%,但多见于黑种人及黄种人。国内报告也以此型多见。开始为缓慢播散的不规则色素斑,颜色多样似恶性雀斑样痣。最终皮疹发展成结节和溃疡,大部分发生在掌蹠特别是蹠。指(趾)甲下与甲周围也易受累。
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