睾丸肿瘤的病因是什么

睾丸肿瘤为男性生殖系统中较多见的一种肿瘤。绝大多数为恶性肿瘤，良性者罕见。常见的有精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。临床主要表现为睾丸肿大，其肿大程度、表面光滑程度、紧硬度可不一致、恶性者发展迅速、坚硬、表面不平。

睾丸肿瘤需与鞘膜积液、附睾及睾丸炎等鉴别。近年重视患者血中肿瘤标记物质检查如甲种胎儿蛋白(aFP)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)等，有助于肿瘤临床分期、组织学性质、性后估计和不后监护早期发批复发。精原细胞瘤仅5％HCG阳性，非精原细胞瘤大多数阳性。

睾丸肿瘤多发于20-40岁；精原细胞瘤常见于30-50岁，胚胎癌、畸胎癌常见于20-35岁。绒毛膜上皮细胞癌更年育些，卵黄囊肿瘤是幼婴儿肿瘤。临床症状多不明显，少数有疼痛。睾丸肿大，但仍保持原形，表面光滑，质硬而沉重。附睾、输精管常无异常。隐睾发生肿瘤时则在下腹部和腹股沟中出现肿物。

隐睾被认为是发生睾丸肿瘤的危险因素，其发生肿瘤的机会比正常睾丸高3倍～4倍。睾丸肿瘤中有7％～10％发生在隐睾。据观察10岁以后手术者不能防止，10岁前手术可明显减少，3岁前手术能避免发生肿瘤。另外，睾丸肿瘤与遗传、多乳症、以及外伤睾丸萎缩、激素等亦有一定关系。