原发性肝癌的病因比较复杂

我国原发性肝癌的发病率较发达国家高5～10倍，且肝癌的高发地区也是乙型肝炎的高发区。如江苏省启东市是肝癌高发区，其自然人群中血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为24.8%，高于一般地区10%左右。

对于肝癌（liver cancer）是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。

另外，乙型肝炎会转变为原发性肝癌吗？

原发性肝癌的病因比较复杂，但据近年的研究资料表明，其发病与乙型肝炎的发病情况密切相关，故多数学者认为乙型肝炎病毒可能是引起肝癌的主要原因。我国原发性肝癌的发病率较发达国家高5～10倍，且肝癌的高发地区也是乙型肝炎的高发区。如江苏省启东市是肝癌高发区，其自然人群中血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为24.8%，高于一般地区10%左右。

乙型肝炎患者及肝炎后肝硬变患者中，肝癌发病率较一般人群高9～10倍。乙肝患者之HBsAg阳性者，肝癌发病率较之HEDsAg阴性者也高一倍。我国各地调查原发性肝癌患者之血清HBsAg，阳性率为52%～91%。据文献报道，我国肝癌病例90%以上感染过乙型肝炎病毒。世界各地的报告表明，HBsAg阳性者较之阳性者发生原发性肝癌的相对危险性高12.1～24.7倍。

如何做好原发性肝癌的早期诊断？

肝癌是危及人生命的常见病，早期诊断、及早治疗是延长寿命的重要手段。但由于肝脏隐匿在上腹深部，外有肋骨为其屏障，故肿大早期不易发现；另外，肝脏有强大的代偿能力，早期常无症状，这也给肝癌的早期诊断带采一定的困难。然而，一旦肝癌的症状出现，常常已属晚期，这时治疗效果欠佳，所以，对于肝癌的早期诊断，在无症状的人群中发现早期病例，对控制肝癌的病死率有现实的意义。

根据病理学研究资料表明，肝癌组织及周围组织中发现有HBhAg和HBeAg存在，分子杂交技术表明，乙肝病毒DKA与人体肝细胞及肝癌细胞的DNA相结合，提示乙型肝炎、肝炎后肝硬化与肝癌确有发病学上的联系。

总之，乙型肝炎病毒虽被认为是肝癌的主要病因，但其引发肝癌的过程十分复杂，故有学者认为，肝癌的病因除乙肝病毒感染外，还有其他因子或辅助因素参与。大量流行病学和实验研究表明，HBV感染与AFT，饮水污染、酗酒、吸烟、口服避孕药、微量元素、遗传等因素有协同致癌作用。