恶性黑色素瘤都有哪些类型

恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的皮肤癌，其主要来源于黑色素细胞的恶性病变。正常的黑色素细胞均匀存在于皮肤、眼、粘膜表面和神经系统等部位。在某些因素的刺激下，如激素代谢失调、化学刺激及高能辐射、物理性损伤等，使黑色素细胞失去控制，过度增生及恶变，这就形成了恶性黑色素瘤。

恶性黑色素瘤都有哪些类型

1、雀斑型：这种类型的黑色素瘤发病率一般占10%～15%，为4型中恶性程度最低的一种。多发于头、颈、手背等暴露部位，常见于60～70岁的老年人，以女性居多。临床上表现为较大的、平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶。当辐射生长伴有垂直生长时，局部呈灶性隆起，表面颜色仍为棕黄色，淋巴结转移率为25%左右。

2、结节型：此类型为恶性黑色素瘤四型中恶性度最高的一型，发病率占12%左右，好发于50岁左右，男女比例一般为2∶1，多发于背部。临床为灰色带有桃红色彩的结节，当病灶持续生长时其颜色变成蓝黑色，表面呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物，垂直生长是其唯一扩散方式，病程进展迅速，一般持续数月至1 年，并较早发生溃疡和淋巴结转移。此种类型的黑色素瘤一般预后较差。

3、表浅蔓延型：这种黑色素瘤最多见，约占70%。多好发于50岁左右，一般女性多发于肢体，男性好发于躯干。此类型早期表现为棕黄色、棕色、蓝色或黑色，大多数可呈玫瑰红或桃红色，其表面边缘呈锯齿状。辐射生长期持续1～12年，此期内发生淋巴结转移者不到5%。

4、肢端色斑样黑素瘤：主要发于手掌、脚底及甲下，辐射生长期中表面颜色为棕黄、棕褐或黑色，一般不高出皮面。辐射生长期持续1年左右，如果没有及时介入治疗，就会进入垂直生长期，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，进入垂直生长期后预后也很差。