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胆囊癌转移的治疗方法

胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时,也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。

一、胆囊癌转移的途径

胆囊癌发病生长迅速,易早期扩散,其转移途径有3种:淋巴转移、血行转移和直接浸润。

有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中,约占 25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官,按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;约1/5(13%-19%)的病人是经血行转移。

胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时,也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。

大约25%的胆囊癌可穿透播散到邻近器官,包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移,常累及肺、骨骼和肾脏。

二、胆囊癌转移的治疗方法

临床上,胆囊癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胆囊癌原发病灶,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及中医药治疗,而转移到肝上的病灶,可与胆囊癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱,无法耐受手术的胆囊癌转移患者,临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。值得一提的是,中医药在胆囊癌转移的治疗中的作用。中医认为,身体任何一个部位有病,都不单单是局部问题,它和体内脏腑有着极为密切的关联,所以中医分为脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证、阴阳辨证及八纲辨证等等。而西医对癌症的治疗方法中,手术、放疗或介入属于局部治疗;化疗和免疫治疗属全身治疗,但大多是损伤性治疗,副作用太大,且不能调整各脏腑之间的功能。而中医的治疗优势是显而易见的,既可调整各脏腑之间的功能,又可针对局部进行治疗,祛邪而不伤正。中医联合手术、放化疗应用于胆囊癌转移的治疗中,一方面可增强对肿瘤的抑杀效果,一方面能减轻西医治疗对人体造成的伤害,增强患者免疫力,加快身体机能的恢复。

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