胆囊癌的种类分型是哪些

胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看，以腺癌所占比例最高（大于80%），其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点，因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于肝癌及胰腺癌。那么，胆囊癌的种类分型是哪些呢？

胆囊癌的种类分型是哪些

一、根据胆囊癌的发生部位

在解剖学上，根据癌发生的部位，肝外胆囊癌可分为：左右肝管癌；肝总管癌；胆囊管癌；肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌；胆总管癌。

二、根据胆囊癌的大体形态

1、管壁浸润型

可见于胆道的任何部位，最为多见。由于受累的管壁增厚，可致管腔变小或狭窄，进而可发生阻塞现象。

2、结节型

较管壁浸润型少见，可见于较晚期的胆囊癌，癌结节的直径可1．5～5．0cm。

3、腔内乳头状型

最少见，可见于胆道的任何部位，但汇合部更为少见。此型可将胆道腔完全阻塞。癌组织除主要向管腔内生长外，亦可进一步向管壁内浸润生长。

三、根据癌细胞的性质

根据癌细胞的类型，分化程度及癌组织生长方式。肝外胆囊癌可分为以下几种。

1、未分化癌

较少见。有的小细胞未分化癌，与胆囊的未分化癌相同，癌细胞在胆道壁内弥漫浸润，间质较少。癌组织侵袭较大，常可侵及胆道周围脂肪组织或邻近的器官。

2、低分化腺癌

即分化差的腺癌，癌组织部分呈腺体结构，部分为不规则的实性片块，亦在管壁内弥漫浸润生长。

3、高分化腺癌

在胆囊癌中最多，可占2／3以上，可见于任何部位。癌组织均在管壁内浸润生长，环绕整个管壁。浸润的癌组织呈大小不等，形状不规则的腺体结构，有的可扩大呈囊腔。

4、印戒细胞癌

较少见。它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样，由分化程度不等的含有粘液的癌细胞构成。癌细胞无一定结构，弥漫浸润。

5、乳头状腺癌

除个别为管壁浸润型外，几乎均为腔内乳头状型。

6、鳞状细胞癌

罕见。其组织形态与其他器官所见者相同。