动脉瘤的术后护理

动脉瘤多数发生在管径较大的脑动脉分叉处，这里常是血管壁最薄弱的地方，往往血管壁的中层和外层较强的肌肉纤维缺损，只有一层内膜，同时这里又是受到血液冲击最大的地方，在长期血流的压力和冲击力的作用下，内膜即可通过此缺损向外向突出，形成动脉瘤。许多后天的因素，动脉粥样硬化及高血压，可破坏血管壁内弹力层和中层，加上高血压的作用，即可使动脉壁薄弱的部分外突形成动脉瘤。

术后处理

1、除注意全身情况外，每日应检查患肢循环情况，详细纪录，至患肢循环保持良好时为止。

2、如有循环不良现象，按下述方法处理：

①将肢体放在心脏平面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢约30度数次。

②消除一切可能引起血管痉挛的因素，如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。

③动脉瘤，尤其是腹主动脉瘤，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉血栓栓塞，应尽早行Fogarty导管取栓及溶栓治疗。

3、出院前应复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。

护理

1、同一般外科护理常规。

2、注意患肢血液循环。

3、床旁备有止血带，随时注意继发性出血的可能。

4、定时测皮温和脉搏。