动脉瘤的体征

动脉瘤(aneurysm)是指动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出，形成永久性的局限性扩张。可分为：真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。

动脉瘤的体征

1、搏动性肿块：它是动脉瘤的典型体征，往往是诊断的可靠依据。肿块可呈圆形或梭形，表面光滑，张力性高，且具有膨胀搏动性的特征，搏动的频率与病人的心率一致。

2、杂音：在动脉瘤的部位，有时可闻及响度不等的吹风样收缩期杂音，这种杂音的产生是由于血液在瘤腔形成涡流所致。如动脉瘤内有血栓机化、血流减少时，杂音往往不明显或听不到。

3、震颤：创伤性动脉瘤的局部有时可触得收缩期震颤。

4、压痛：压痛在动脉瘤的部位一般不明显。但当动脉瘤壁内并发夹层血肿，动脉瘤趋于破裂或并发感染时，压痛就明显。

5、压迫近侧动脉征：位于周围血管的动脉瘤，如压迫动脉瘤的近心端动脉后，可出现下列体征：搏动性肿块体积缩小，搏动、震颤或杂音均减轻或消失。