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鼻咽癌病因学

遗传易感性,根据孟德尔的遗传定位来看,鼻咽癌不属于遗传性疾病,但是从流行病学研究所发现的情况,又提示遗传背景在鼻咽癌发病过程中起着十分重要的作用。主要对人类白细胞抗原,姐妹染色单体交检率,染色体脆性部位及畸变的研究。

鼻咽癌的发生可能是多因素的,其癌变过程可能涉及多个步骤。

1、遗传易感性 根据孟德尔的遗传定位来看,鼻咽癌不属于遗传性疾病,但是从流行病学研究所发现的情况,又提示遗传背景在鼻咽癌发病过程中起着十分重要的作用。主要对人类白细胞抗原,姐妹染色单体交检率,染色体脆性部位及畸变的研究。

2、EB病毒:目前还不能认为EB病毒就是鼻咽癌的病因,在鼻咽癌发病方面,EB病毒很可能以遗传因素和(或)某些特定环境因素为前提才能发挥致癌作用。

3、环境因素:环境因素对鼻咽癌的发病起着重要的作用,与鼻咽癌的发生有关联的物质有:

(1) 亚硝胺类:可诱发动物肿瘤,其中二甲基亚硝胺,二已基硝胺,在广州咸鱼中含量高,认为广东人鼻咽癌发病率高,可能与幼儿时期吃咸鱼的习惯有关。

(2) 芳香烃:在鼻咽癌高发区的家庭内,每克烟尘中3,4-苯并芘含量达16.83ug,明显高于低发区家庭。

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