急性白血病的护理
急性白血病是造血系统的一种恶性疾病,临床症状较重,发热、出血、贫血和器官组织浸润等症状较为突出。所以在积极治疗的同时要加强护理,开展以病人为中心的整体护理,运用护理程序为病人提供生理、心理、社会等方面的优质服务。
心理护理
病人入院后,都有紧张、恐惧的心理,因而患者常出现失眠,焦虑。这时护士必须树立以病人为中心的护理观念,要求做到热情接待病人,主动介绍病区环境、科主任、护士长、主管医生、责任护士姓名,帮助病人熟悉环境,建立康复信心。为病人创造一个安全、安静、舒适、愉悦宽松的环境,使病人保持良好的情绪状态,关心、关爱病人,增进交流,耐心倾听病人的诉说,并对各种疑虑给予合理的解释。根据病情及病人的理解能力给予合理的健康教育,包括帮助病人家属获得照护病人的知识和技能的宣教工作。
临床护理
1、高热的护理:观察体温,注意各系统可能出现的感染症状。高热者在头部、颈部, 两侧腋窝及腹股沟等处可置冰袋进行降温或根据医嘱给予药物降温,采取降温措施半小时后测量体温一次,于晨起,睡前、饭后协助病人漱口或用湿棉球擦洗,保持口腔卫生,口唇干裂者涂油保护,退热时出汗应防止病人着凉,注意保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣裤,保持床单被套的干燥清洁。
2、贫血的护理:注意观察病人的症状和体征,注意休息,合理安排活动。根据病人贫血的程度及发生速度制定休息与活动计划,轻、中度贫血病人的活动量,已不感到疲劳、不加重症状为度;重度贫血者应卧床休息,同时给与吸氧。强调均衡饮食,进食高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富易消化饮食,应少量多餐,避免进食过热和过辣的刺激性食物,进食前后给予口腔护理。
3、出血的护理:鼻出血:鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血;牙龈出血,保持口腔卫生,饭后漱口,或口腔护理,避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷止血;消化道出血 可有呕血、黑便,患者出现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量;头面部出血患者有眼眶周围瘀斑,眼底出血时应卧床休息,减少活动,按医嘱给予及时治疗;颅内出血 平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,及时记录;穿刺点出血,静脉输液结束时局部用干棉球或消毒纱布压迫三至五分钟。
4、预防感染:急性白血病患者防御能力较低,易感染。感染是导致白血病患者死亡的重要原因,所以护士必须加强宣教指导,注意个人卫生,少去公共场所,注意保暖,避免着凉。采用保持性隔离措施,病人最好住单间,保持空气新鲜,定时紫外线消毒。病房,墙壁、地面,床头柜等每天用消毒剂擦洗,有条件的住层流病房。各种注射、穿刺均应严格无菌操作,消毒范围应扩大,采用两遍碘酒、两遍酒精消毒。为防止注射部位感染,应经常更换注射部位。便后要用1/5000高锰酸钾浴洗肛门,女病人在月经期间,要特别注意外阴部清洁,以防止阴道和泌尿道感染,为了防止交叉感染,病人、陪住家属和医护人员均戴口罩。
5、化疗药物应用的护理:注意保护患者静脉,避免药物外渗,最好建立中心静脉输液通路或PICC,严格遵守用药的次序、时间、剂量,观察化疗药物疗效及不良反应。
以上就是专家对于急性白血病的护理的详细介绍,希望对广大患者有所帮助。专家提醒:白血病在早期发现早期治疗的话,会极大提高白血病的治愈率,因此,一旦发现自己有白血病的症状,一定要及时到医院进行专业检测和治疗,从而远离疾病的困扰,如果您还想了解更多有白血病护理这方面的知识,可以继续浏览我们的网站或者咨询我们专家,希望给您带来帮助,祝您早日康复。
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