贲门癌患者的体格检查及辅助检查
早期病例,在体格检查上无特殊发现。在中、晚期病例中,常有不同程度的衰弱、消瘦、贫血及脱水现象。重点应检查双侧锁骨上窝深部有无淋巴结肿大,对贲门癌病例还要注意左上腹深部是否有肿块,必须作直肠指检以明确盆腔有无癌植种。
)细胞学诊断:近年来由于细胞取材方面的改进,所以细胞学检查的阳性率可以高达90~95%,若与其他诊断方法配合应用,更能大大提高诊断的阳性率。
目前国内所使用的采集食管及贲门癌表层细胞的工具暂称为食管细胞采取器。一般用单腔或双腔塑料或橡皮管末端接上一胶囊,囊外套上一层线网而制成。
(5)食管镜检查:当上述检查尚未能明确诊断时,可作食管镜检查,它往往可以进一步了解病变的部位、性质、范围,对治疗后的病人可排除复发等。
CT、磁共振、食管腔内超声检查等现代方法对于食管癌的进一步分期和制订治疗方案有较大帮助,有条件时可以采用。
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