安徽：“1+N”模式将医联体引向深入

日前，安徽省中医院影像中心与涡阳县中医院医联体远程影像会诊系统开通运行，同时与涡阳县涡南中心卫生院等部分乡镇卫生院建立了远程影像会诊工作站，实现图像远程传输。这是安徽省首例由省级中医院携手县、乡医疗机构建立的三级影像诊疗系统，成为医联体建设的一项重要成果。该系统利用图像存储与传输系统（PACS）优势，实现图像远程实时传输，供省、县专家同时会诊，有利于提高基层医疗机构影像诊断水平，降低病人就医成本。

安徽省中医院作为安徽省“医疗联合体”试点牵头单位之一，为牵头单位的医联体首批医联体单位共24家，其中二级医院17家，社区卫生服务中心7家。在医联体框架下的合作协议，根据各成员单位实际情况和需求，提出了不同的合作内容，如双向转诊、远程会诊、人员进修、适宜技术的推广、治未病网络的建设、院内制剂的共用等，通过相互联动促进资源共享，实现医联体内部资源纵向流动和业务分工协作，提升基层服务能力，逐步达到医联体内各单位医疗质量、患者安全、诊疗常规的一致性。今年7月，安徽省中医院召集医联体内所有成员单位举行座谈会，成立医联体管理委员会。

医联体通过中医远程诊疗平台建设，形成牵头医院、二级医院、社区卫生服务中心互动网络，实现国家级名医、省级名医及专家团队对成员单位的远程会诊指导，及时满足基层疑难病患者就医需要。同时，还利用同步的音频和视频，在医联体成员单位间实施跟师带教、示教、举办学术研讨，实现多种形式人才培养，带动成员单位所在区域中医药临床能力和技术水平的提高。目前，安徽省中医院已与歙县中医院、宿松县中医院搭建了信息化服务网络平台，争取在医联体内所有医疗机构实现远程诊疗。

为加强县级医院和社区卫生服务中心的深度合作，安徽省中医院一方面与涡阳县中医院影像科合作，同时与泗县中医院的专家定期联合指导，内容包括专家义诊、讲座和查房指导，与长丰县中医院共建名医堂。根据基层医疗机构及当地居民的需求，派出资深专家前往开展坐诊、教学查房等，在建立绿色通道及双向转诊基础上，探索更为深入的对接。

该院有关负责人表示，医联体建设不仅是医疗资源的联合，更要与成员单位联心、联动、联效，通过一个省级中医院与多个基层医疗机构联合的“1+N”模式，提高医疗资源配置效率，强化公立医院公益性，切实让人民群众得到实惠。同时，在建设过程中边推进边探索，不断优化组合，先试、先行、先出成效，再推广。 （中国中医药报）