中医药专家建言H7N9禽流感防治

国家中医药管理局日前召开新闻发布会，向媒体通报了人感染H7N9禽流感病毒的中医药防治情况。中医药防控人感染H7N9禽流感专家组成员、北京中医药大学东直门医院姜良铎教授介绍，根据目前上海、江苏、浙江、安徽四地疫情的病例观察，运用中医药治疗H7N9禽流感效果是肯定的。

姜良铎根据其在上海观察到的病例情况指出，人感染H7N9禽流感后，对人体肺气损害较大，因此预防应重点针对该病情特点。

据介绍，国家中医药管理局组织中医药防控专家组，在发现疫情的上海、江苏、浙江、安徽四地，对患者进行了现场观察。4月7日，以中国工程院院士王永炎为首的专家组成员，对四地病例情况进行了汇总，进一步从中医角度分析了人感染H7N9禽流感的病机、特点，并对中医药整体预防方案进行了调整。

据姜良铎介绍，根据四地的病例观察，运用中医药的治疗效果是肯定的。上海一名轻症H7N9禽流感患儿，通过服用中药蒲地蓝口服液并辅以西药布洛芬，使发热症状很快消失并痊愈。姜良铎分析认为，中医药防治人感染H7N9禽流感，应从两个方面着手：一是扶正气，即增强体质、提高免疫力，中成药如玉屏风颗粒、玉屏风散等补气药物都有此效；二是如果出现感冒、发烧等早期症状，此时由于症状较轻难以分辨是普通的病毒性感冒还是H7N9禽流感，建议先对症服用一些普通的中药，以起到解表、散寒、清热、解毒等作用，并能为后续治疗抢占先机。

谈到目前公众对于中药板蓝根的关注，姜良铎认为，中医治疗该病在方法、规律、原则一定的情况下，具体选择药物时不一定非要局限于某一两种。“板蓝根虽然有清热解毒的效果，但对于脾胃虚寒者并不合适。”

专家组成员、首都医科大学附属北京中医医院主任医师王玉光提醒说，目前推荐的中医药防治方案中，中成药有疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊等，在各地陆续推荐的方案中，推荐药物也不尽相同，“这些药物都不适合孕妇。除了孕妇，对于年龄、性别、基础病不同的患者，也要具体分析，辨证论治。因此，建议感冒后要尽快就医，由医生对症治疗。”

会上，王玉光特别提示：如果有发热、咳嗽等症状，一定要查血常规；如果症状持续超过3天，或有加重趋势，一定要拍胸片，避免滥用抗菌药。“如果只有感冒症状而血象不高，最好选用中药治疗。以中药来应对流感和病毒性感冒还是值得提倡的。”

王玉光说，对于H7N9禽流感的预防，关键还是要坚持健康的生活方式。目前上海已经关闭了活禽市场，而北京早在几年前就提倡活禽集中宰杀而没有了活禽市场。但是随着天气转暖，郊游的人也多了起来，游玩的过程中，也要尽可能远离禽类，减少与禽类的接触。“现在我们在禽类尤其是鸽子身上，发现了与人高度同源的H7N9流感病毒。健康的生活方式，将是避免感染该病毒的关键。”