基药倒逼基层中医药能力提升

日前，2012年版《国家基本药物目录》发布，中成药达到203种，占比近四成，中药饮片依然涵盖。相比2009年版的102种中成药，新版中成药扩容比例近乎100%，远高于化药。同时，要求政府办基层医疗卫生机构要全部配备基本药物。

可以说，新版目录进一步体现了中西药并重的原则，无疑对中医药发展，尤其是基层中医药发展意义深远。然而，当前基层中医药服务能力不足的严峻现实，也让人担忧基本药物能否实现在基层的合理使用。

近年来，中医药虽经迅猛发展，但在基层的农村社区，目前仍有25%的社区卫生服务中心、49%的社区卫生服务站、34%的乡镇卫生院、43%的村卫生室不能提供中医药服务，暴露了基层中医药服务能力的薄弱。

可以想见，在能力不足的情形下，不懂中医药的基层医生面对占比近四成的中成药，以及数十种中药饮片，要么无法用，要么乱用，不仅会使基本药物的使用效率大打折扣，也将给百姓健康带来隐患。

从这个意义上讲，当前各地加快推进实施“基层中医药服务能力提升工程”，更具有时不我待的紧迫性。其实，对基层中医药发展而言，这种倒逼是挑战，更是机遇。