天津:涉农区县今年全部建成“国医堂”
医疗卫生体制改革强调“保基本、强基层、建机制”的基本原则,中医药的发展要遵循自身规律,如何将发展中医药与医改新形势相结合,经过反复探索,天津市走出了一条在全市所有社区医院创建“国医堂”的社区医疗发展新路。截至到2011年底,城区社区卫生服务中心建有76个国医堂,乡镇卫生院建有50个国医堂。到2013年全市所有涉农区县将全部建成国医堂。
“国医堂”是指社区医院中集中医治疗、保健、预防为一体的诊疗服务区域,具有中医诊室集中、治疗上突出中医药特色、装饰上体现传统元素、中医药文化氛围浓厚、注重宣传中医药养生保健知识等特点。在“国医堂”坐诊的中医医师实行全科一站式的接诊方式,即一名医师既能开中医处方,又能根据患者病情需要,开展针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等多种中医药医疗服务,使患者体验到中医药疗效的同时,又能感觉到中医药的便捷。
为支持“国医堂”建设,市财政设立了专项经费,投入450万元。市卫生局为使社区中医药专项经费做到专款专用,使资金发挥出积极效能,出台了《天津市国医堂建设项目经费管理办法》,同时要求各区、县财政匹配相应经费,用于购置中医诊疗设备和中医药文化宣传。各区、县财政也配套了近千万元资金,支持社区中医药的发展。
社区卫生服务由于中医药的全面参与带来了服务内涵扩大、就医费用降低、部分疾病疗效提升的显着效果。社区医院通过创建“国医堂”,推广中医药适宜技术,拓宽中医药服务领域,不仅为社区居民提供集中医医疗、预防、保健、康复、养生、健康教育等为一体的中医药服务,更有利于社区医院逐步实现“靠技术求生存,以服务促发展”的发展新模式。
通过创建国医堂,社区医院实现了“两升两降”,即门诊的人次数上升,医疗服务收入上升,以及人均医疗费用降低,药品费用占整个医疗费用的比例下降。2011年天津市全市“国医堂”患者次均费用由年初的149元下降到99元。社区医院中医药处方占总处方的51%,中医门诊比例超过30%,实现了医患双赢,特别是城乡居民中医药知晓率、满意率在90%以上。
“国医堂”受欢迎,还得益于其自身也是弘扬中医药传统文化的阵地。通过“国医堂”内各种中医药知识宣传和举办中医药养生讲座,加强了居民对中医药特色优势的认识和对中医药的信任,为居民树立了科学客观的中医养生保健理念,其最终目的是让百姓少得病、晚得病、得小病。
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