《傅青主女科》产后编上卷 产后诸症治法 血块第一
此症勿拘古方,妄用苏木、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也。
生化汤原方:当归(八钱)、川芎(三钱)、桃仁(十四粒,去皮尖,研)、黑姜(五分)、炙草(五分)
用黄酒,童便各半,煎服。
又益母丸、鹿角灰,就用生化汤送下一钱,外用烘热衣服,暖和块痛处,虽大暑亦要和暖块痛处。有气不运而晕迷厥,切不可妄说恶血抢心,只服生化汤为妙。俗有生地、牛膝行血;山棱、蓬术败血;山楂、沙糖消块;蕲艾、椒酒定痛,反致昏晕等症,切不可妄用。二、三、四日内,觉痛减可揉,乃虚痛也,宜加参生化汤。
如七日内,或因寒凉食物,结块痛甚者,加入肉桂八分(一作三分)於生化汤内。如血块末消,不可加参、耆,用之则痛不止。总之,慎勿用峻利药,勿多饮姜椒艾酒,频服生化汤,行气助血,外用热衣以暖腹。如用红花以行之,苏木、牛膝以攻之,则误。其胎气胀,用乌药、香附以顺之;枳壳、厚朴以舒之,甚有青皮、枳实、苏子以下气定喘;芩、连、栀子、黄柏以退热除烦。至於血结更甚,反用承气汤下之而愈结;汗多小便短涩,反用五苓散通之而愈秘,非徒无益,而又害之也。
凡儿生下,或停血不下,半月外尚痛,或外加肿毒,高寸许,或身热,减饮食,倦甚,必用生化汤加三棱、蓬术、肉桂等,攻补兼治,其块自消。如虚甚,食少泄泻,只服此帖定痛,且健脾胃,进食止泻,然后服消块汤。
加味生化汤:治血块日久不消,半月后方可用之。
川芎(一钱)、当归(三钱)、肉姜(四分)、桃仁(十五粒)、三棱(醋炒,六分)、元胡(六分)、肉桂(六分)、炙草(四分)
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