卢芳

。《灵枢》云：“十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍。”这说明鼻腔给药通过经脉循行可达脑髓。现代医学对鼻黏膜、动静脉、脑及脑脊液的关系也提供了确切的给药依据：鼻腔内具有纤毛上皮黏膜，黏膜下生有丰富的毛细血管网及淋巴网络，十分有利于药物的吸收。鼻腔上部有筛板结构，其周围充满脑脊液；同时鼻腔上部的静脉与海绵窦和上矢状窦相联系，上述两种解剖关系都说明鼻腔给药可直接进入脑脊液。

由于鼻腔给药直接吸收进入脑脊液，避开了“血脑屏障”的阻隔，直接作用于靶向组织，明显减少了用药量，可保药物有效剂量。鼻腔给药避免了口服药物经过肝胃的首过效应，因此生物利用度高，给药方便。

中风鼻溶栓是卢芳数十年的经验方剂，通过现代工艺技术提取而成，具有活血通络、醒脑开窍的功效，适用于脑动脉硬化、脑萎缩、脑梗死、老年性痴呆等病。该产品于2004年获黑龙江省中医科技进步奖。

大剂量川芎治疗头面部神经痛

卢芳对头面部神经痛方面的研究颇具特色。他曾经接诊过一位久患三叉神经痛的老人，老人把过去治病所有的药方全拿来了，足有20多张。卢芳仔细研究了这些中药方，全是治疗偏头疼的药方。既然那些药方已经证明对病无济于事，那么，再开下去肯定还是于事无补，必须另辟蹊径。他一头钻进图书馆的资料堆里，在《名医别录》中看到这样的论述：“川芎，专治面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉。”卢芳觉得，这是古籍中对三叉神经痛最为贴近的描述。再看患者治疗偏头疼所有的中医方剂中都有川芎，分析了病人过去治疗失败的原因，他认为，主要症结有两个，一个是有效量不够，另一个是配伍问题。因此他加大了川芎剂量。卢芳决定突破禁区，但不能让病人去冒险，就在自己身上试验，逐步加大剂量，一直加到50克。之后，这位老人仅用了卢芳的3剂药，可怕的疼痛很快消失。老人开始主动把与自己一样受到三叉神经痛折磨的病人介绍到卢芳那里。于是卢芳的诊室里多了一个三叉神经痛的患者群体，每天病人络绎不绝。川芎治疗头痛是人所共知的，卢芳认为川芎剂量小则达不到效果，对偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛等头面部神经痛最低用量为50克，多则达100克。

他认为理论的正确与否不在于理论本身能否自圆其说，能否天衣无缝，而在于能否经受实践的检验。如在治疗植物神经功能紊乱时，则强调滋阴潜阳之法，认为本病阴亏肝旺，由于肾阴虚致心肾不交，由于肝阳旺而致肝脾不和，心肝脾肾俱病，其主要脏腑为肝肾，自拟四生饮，用生地黄、生白芍、生龙骨、生牡蛎以滋阴潜阳，重镇安神。他对前人的方剂不是照抄照搬、锱铢不变，而是灵活运用、化裁创新。所以他在方剂的应用上很有建树，如用《伤寒论》的炙甘草汤治疗席汉氏综合症（虚劳），而不限于伤寒论（原文是：心动悸、脉结代，炙甘草汤主之）。将仲景的真武汤并附子汤合方治疗寒湿痹症，而不限于水气病等。

任何科学，都需要依靠辛勤的劳动和正确的辩证思维方法。卢芳以精湛的医疗技术名震海内外，成为一代名医，除了具有博大精深的医理知识和丰富独到的经验之外，与他的敏捷的辨证思维方法是分不开的，他在实践中看到刚走上工作岗位的中医临床医生，在辨证施治的过程中，往往按“十问歌”去问诊，问完也没得出主证。卢芳根据自己的临证经验，归纳总结了一辨证程序歌：“望闻问切抓主证，脏腑学说把位定，找出某脏为主导，再用八纲去定性，卫气营血与三焦，经络循行与六经，结合气血与痰饮，高度概括成证型”，这样才能使辨证纲举目张，条文缕晰。

辨病辨证中西合璧

卢芳主张“辨病与辨证相结合”的观点，内含有两层含义：一为既要为病寻药，又要重视辨证论治，二为辨证论治与辨病施治相统一。西医通常寻找有效方剂与药物，希望能找到治疗某一种