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中医膏药考证

在中药五大剂型中,膏药外敷法和冶末吞服法的起源都相当早,比到汉代才完全成熟的煎煮取汁法要早得多。
上空者遗之中央,大如钱。药干复涂之,如60前法。三涂去其故药。其毋农者行(5),已有农者溃毋得力作,禁食[诸]采(6)。61逆气吞之,侯痹吞之摩之,心腹恿吞之(7),嗌恿吞之,血府恿吞之摩之,咽63[干]摩之(8),齿恿涂之,昏衄涂之(9),鼻中生恶伤涂之(10)。亦可吞之,皆大如64酸枣,稍咽之,肠中有益为度。摩之者皆三干而止。此方又中妇人乳余。65□吞之,气龙,裹药以鄃塞之耳,日一易之。金创涂之,头恿风涂66之,以三指摩□□□□疝吞之,身生恶气涂之。此膏药大良,勿得传。67(□□上良甚,创恿痉皆中之,良勿传也。)

(1)本文选自文物出版社1975年版《武威汉代医简》。□为文字被蚀漫灭或现在还不能释读的字数。冶,配置。即配置很值钱的膏药方。医简中往往在方的开头或结尾有“千金”或“良甚”字样,表示该方灵验值钱。

(2)果,即颗。冶:捣碎、粉碎。简15“冶龙骨三指撮”。

(3)醯,《玉篇·酉部》“醯,酸味也。”《论语·公冶长》:“或乞醯焉,乞诸其邻而与之。”疏:“醯,醋也。”淳醯,即浓醋。卒时:卒通晬。晬时,一昼夜。《灵枢·上膈》:“下膈者,食蒣时乃出。”贲,“豮”的借字,阉割的公猪。贲猪肪,《马王堆汉墓帛书·五十二病方》作“豮膏”,即公猪油。

(4)鸡子中黄者:即鸡蛋黄。梧,为杯之讹。成,读为盛。五分匕一,简帛中的分数表示法。匕,方寸匕。五分匕一,即五分之一方寸匕。这种分数的表示法也见于《马王堆汉墓帛书》和《睡虎地秦墓竹简》。《五十二病方》115简“盐廿分斗一”,《秦律十八种·传食律》:“有采羹,盐廿二分升二。”这种分数的表示法,不见传世古籍。

(5)涂:原简图版作“塗”。雍,通痈。痈者,溃肿的地方。农,读作脓。(上偷+下心),愈的俗体。简牍中也写作“偷”。《居延汉简甲编》简427“病年月日署所病偷不偷报名籍候官如律令。”

(6)[诸]采:诸,整理者不识。图版中的“诸”形有草书化,此形也见《居延汉简甲编》,宜释为“诸”,读为“菹”。菹菜,腌制的咸菜。《礼记·内则》“桃诸、梅诸”孔颖达疏:“诸,菹也。谓桃菹、梅菹。即今之藏桃、藏梅也。”即不要吃有辛辣的腌菜。医学教育网搜集整理

(7)恿:整理者认为是“痛”的异体字,误。恿为勇的异体字,通痛。《说文》:“勇,气也。古文勇从心。”《睡虎地秦墓竹简·为吏之道》:“壮能衰,恿能屈,刚能柔。”嗌,咽喉。

(8)干:整理者未能释读,考察图版,字迹尚可辨认,与12简“干当归”,60简“药干”之“干”字书法相同,当释为“干”。

(9)昏衄:昏,图版作“民日”。古籍中,民日与蔑通。《书·牧誓》“昏弃肆祀弗答。”王引之《经义述闻》:“昏,蔑也。”昏衄,即血蔑衄。《篇海类编》:“血蔑,鼻出血。”

(10)恶:图版字形为汉魏六朝时俗写体,与《隶辨·铎韵》杨君石门颂中“恶”图形同,当释为恶。《素问·四气调神大论》“恶气不发”王冰注:“恶,谓害气也。”

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