蒲黄治病验方
蒲黄“味甘,平。主心腹、膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身、益气力、延年、神仙,生池泽。”(《本经》)
蒲黄,手足厥阴血分药也,既能活血祛瘀,又能凉血止血,可用于多种血瘀证。
《本经》谓蒲黄“主心腹、膀胱寒热”,皆因血结其处,营卫不和所致。蒲黄入血分行瘀血,瘀得散则营卫调,寒热自愈。
瘀热凝结膀胱,瘀则血不归经,热则迫血妄行,则见尿血不止。蒲黄既能活血化瘀,又能凉血止血,故对瘀热凝结膀胱之尿血者尤为适宜,常与郁金合用,如《圣济总录》卷九十六之蒲黄散,以微炒蒲黄60克,郁金90克,捣散,每服6克,一日两次,余临证用之,常有良效。蒲黄与白茅根、小蓟合用,有清热利湿、凉血止血的功效,还可用于湿热之邪导致的血淋。
瘀血内停,脉络阻滞,血行不畅,不通则痛,故蒲黄活血祛瘀,适用于各种瘀血导致的心腹诸痛症,如心痛、胃痛、妇人痛经、经闭腹痛、产后腹痛等,常与五灵脂同用,见于《失笑散》,可酌情加入乳香、没药、元胡等行气止痛药。
瘀血阻滞,新血不能归经,发为出血,蒲黄止血而不留瘀,适用于各种出血证。蒲黄为妇科崩漏、月经不调、胎漏之常用药。凡患者经血不止,色红或黯,有血块者,余以二至丸加蒲黄炭15克,三七粉6克,乌贼骨30克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,仙鹤草30克,治疗,服后常能血块排出而血止。
蒲黄还能治疗肝火上攻或肝火犯肺之吐血、咳血、衄血等,常配伍青黛、栀子,有清肝泻热、凉血止血的功效。
蒲黄也可外用于瘀血肿胀之处。舌体肿胀满口、痛不能言者,可单味研为末外用于肿胀疼痛之舌体,效果显著,见于《本事方》,或与干姜合用,亦有良效,盖舌为心之苗,心包相火乃其臣使,得干姜是阴阳相济也。但亦有虚火所致的舌根胀痛者,临床用药前不可不审,否则会加重病情。跌仆肿痛、疮疡肿疼,将蒲黄和蜜敷之,每有良效,亦可内服。
实验证明,蒲黄能增加冠脉血流量,提高耐缺氧能力,可预防心肌损害,改善心肌缺血、心肌梗死等各种心脏病。蒲黄还能降血脂和抑制动脉粥样硬化斑块的形成,这些都是通过抑制对胆固醇的吸收来实现的。
蒲黄既能止血,又能活血祛瘀,但炒后性涩收敛,能增强止血作用,故活血祛瘀、利尿通淋宜生用,止血宜炒用。
蒲黄能散能行,宜用于实证,而不可治虚证,虚人用之,必有泄利之病,故一切劳伤发热、阴虚内热、无瘀血者、体极虚者禁用蒲黄,《本经》谓蒲黄“久服轻身、益气力、延年、神仙”,不可尽信。
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