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治臁疮方

药物组成及用法 白糖10份,冰片1~1.5份。常规清创,先将冰片研粉兑入白糖混匀敷于创面,一般超过创面边缘0.8~1厘米,略高于皮肤表面,加敷无菌纱布固定。

药物组成及用法 白糖10份,冰片1~1.5份。常规清创,先将冰片研粉兑入白糖混匀敷于创面,一般超过创面边缘0.8~1厘米,略高于皮肤表面,加敷无菌纱布固定。根据气温的高低换药,一般日换药1次。气温高,渗出多,每日换药2次,同时增加冰片的用量。

病例举例 于某,男,70岁。1991年4月3日初诊。左小腿溃疡已40余年,经两次植皮及其他疗法治疗,效果不显。症见左小腿胫前内有约50平方厘米的靴型凹陷溃疡面,肉色灰黯,脓水稀薄有尸臭味,创面周围色素沉着,凹陷性水肿,小腿后面静脉曲张。自服四环素,去痛片(用法,用量不详)。用10:1 白糖冰片散敷于溃疡面,日换药1次,于换药当天即停服止痛片,4月5日创面周围水肿开始消退,分泌物黏稠,可见红活肉芽。6月下旬愈合减慢,考虑与夏季温度高有关,7月1日改用7:1的白糖冰片散,日换药2次,创面愈合加快,7月8日创面结痂而痊愈。

体会 糖类之所以能治愈溃疡,是因为白糖溶解后既可以使局部组织得到能量及形成黏液屏障,也可以造成高渗压而吸收水分,消除水肿,使细菌处于脱水状态,阻碍其接近毗邻组织的营养物,细菌因缺水而死亡,同时糖还把白血球吸引到伤口部位,从而增强了抗御细菌的能力和免疫力。较高浓度(0.5%)冰片对金黄色葡萄球菌等有抑制作用。所以二者配伍具有良好的消炎止痛、减少体液丧失的作用,还是良好的制痂药。

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