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真热假寒型厥证

其厥多热少者,是阳极似阴,热之至也。厥少热深者,是伏热犹得发泄,热尚浅也。此即《伤寒论?厥阴篇》所谓热深厥亦深,热微厥亦微是矣。盖厥阴肝经内寄胆火,病则火伏阴中而为厥,火出阳分则反热。发热固是火甚,发厥则火伏于内而更盛矣

病因病机:若失血之人而亦间有发厥者,则多是热邪内陷,伏匿在里

证候表现:外见假寒。身如冷水,目昏神暗,脉伏不见,或冷一阵,反而发热,或厥数日,反发热数日

病因病机:其厥多热少者,是阳极似阴,热之至也。厥少热深者,是伏热犹得发泄,热尚浅也。此即《伤寒论?厥阴篇》所谓热深厥亦深,热微厥亦微是矣。盖厥阴肝经内寄胆火,病则火伏阴中而为厥,火出阳分则反热。发热固是火甚,发厥则火伏于内而更盛矣

治则治法:先宜治其伏火,使火得发,转厥为热,次乃更清其热,斯可愈耳

证候表现:伏火之厥,则厥后微露热形,口不和,便不溏,小便不清,心中疼热,烦躁不宁,恶明喜暗,渴欲得饮,吐衄随厥而发,皆现真热假寒之象

处方:先以清化汤合升降散攻其伏热,或当归芦荟丸攻之。次以五蒸汤清之。厥止热不退者,再用大补阴丸、地黄汤以滋阴。

出处:《血证论》·第六卷失血兼见诸证(卷)·厥冷(篇)

原文:若失血之人而亦间有发厥者,则多是热邪内陷,伏匿在里,外见假寒。身如冷水,目昏神暗,脉伏不见,或冷一阵,反而发热,或厥数日,反发热数日。其厥多热少者,是阳极似阴,热之至也。厥少热深者,是伏热犹得发泄,热尚浅也。此即《伤寒论?厥阴篇》所谓热深厥亦深,热微厥亦微是矣。盖厥阴肝经内寄胆火,病则火伏阴中而为厥,火出阳分则反热。发热固是火甚,发厥则火伏于内而更盛矣。先宜治其伏火,使火得发,转厥为热,次乃更清其热,斯可愈耳。若误认为杂病发厥而用热药,是促其命也。其辨法:杂病之厥,吐利不止,脉脱气微,有寒无热。伏火之厥,则厥后微露热形,口不和,便不溏,小便不清,心中疼热,烦躁不宁,恶明喜暗,渴欲得饮,吐衄随厥而发,皆现真热假寒之象。先以清化汤合升降散攻其伏热,或当归芦荟丸攻之。次以五蒸汤清之。厥止热不退者,再用大补阴丸、地黄汤以滋阴。发厥之证,又有寒闭于外而火不得发者,用仲景四逆散加荆芥、老连、枯芩。审其阳陷于内而不出者,白头翁汤以清达之,升阳散火汤以温发之,二方酌宜而行。

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