饮停胁下型伏暑

证候表现：伏暑、湿温胁痛，或咳，或不咳，无寒，但潮热，或竟寒热如疟状。

处方：香附旋覆花汤主之；久不解者，间用控涎丹。

证候表现：此证亦有兼眩冒、欲渴、欲呕，或有时烦躁者。

处方：按：伏暑、湿温，积留支饮，悬于胁下，而成胁痛之证甚多。即《金匮》水在肝而用十枣之证。彼因里水久积，非峻攻不可；此因时令之邪，与里水新搏，其根不固，不必用十枣之太峻，只以香附、旋覆，善通肝络而逐胁下之饮，苏子、杏仁，降肺气而化饮，所谓建金以平木；广皮、半夏，消痰饮之正，茯苓、薏仁，开太阳而合阳明，所谓治水者必实土，中流涨者开支河之法也。用之得当，不过三五日自愈。其或前医不识病因，不合治法，致使水无出路，久居胁下，恐成悬饮内痛之证，为患非轻，虽不必用十枣之峻，然不能出其范围，故改用陈无择之控涎丹，缓攻其饮。香附旋覆花汤方(苦辛淡合芳香开络法)生香附(三钱)旋覆花(三钱，绢包)苏子霜(三钱)广皮(二钱)半夏(五钱)茯苓块(三钱)薏仁(五钱)水八杯，煮取三杯，分三次温服。腹满者，加厚朴；痛甚者，加降香末。

处方：控涎丹方(苦寒从治法)(痰饮，阴病也。以苦寒治阴病，所谓求其属以衰之是也。按：肾经以脏而言，属水，其味咸，其气寒；以经而言，属少阴主火。其味苦，其气化燥热。肾主水，故苦寒为水之属，不独咸寒为水之属也。盖真阳藏之于肾，故肾与心并称少阴，而并主火也。知此理则知用苦寒、咸寒之法矣。泻火之有余用苦寒，寒能制火，苦从火化，正治之中，亦有从治；泻水之太过，亦用苦寒，寒从水气，苦从火味，从治之中，亦有正治，所谓水火各造其偏之极，皆相似也。苦咸寒治火之有余、水之不足为正治；亦有治水之有余、火之不足者，如介属芒硝并能行水，水行则火复，乃从治也。)甘遂(去心，制)大戟(去皮，制)白芥子上等分，为细末，神曲糊为丸，梧子大，每服九丸，姜汤下。壮者加之，羸者减之，以知为度。

出处：《温病条辨》·卷三下焦篇（卷）·暑温伏暑（篇）

原文：伏暑、湿温胁痛，或咳，或不咳，无寒，但潮热，或竟寒热如疟状，不可误认柴胡证，香附旋覆花汤主之；久不解者，间用控涎丹。批：此证亦有兼眩冒、欲渴、欲呕，或有时烦躁者。按：伏暑、湿温，积留支饮，悬于胁下，而成胁痛之证甚多。即《金匮》水在肝而用十枣之证。彼因里水久积，非峻攻不可；此因时令之邪，与里水新搏，其根不固，不必用十枣之太峻，只以香附、旋覆，善通肝络而逐胁下之饮，苏子、杏仁，降肺气而化饮，所谓建金以平木；广皮、半夏，消痰饮之正，茯苓、薏仁，开太阳而合阳明，所谓治水者必实土，中流涨者开支河之法也。用之得当，不过三五日自愈。其或前医不识病因，不合治法，致使水无出路，久居胁下，恐成悬饮内痛之证，为患非轻，虽不必用十枣之峻，然不能出其范围，故改用陈无择之控涎丹，缓攻其饮。香附旋覆花汤方(苦辛淡合芳香开络法)生香附(三钱)旋覆花(三钱，绢包)苏子霜(三钱)广皮(二钱)半夏(五钱)茯苓块(三钱)薏仁(五钱)水八杯，煮取三杯，分三次温服。腹满者，加厚朴；痛甚者，加降香末。控涎丹方(苦寒从治法)(痰饮，阴病也。以苦寒治阴病，所谓求其属以衰之是也。按：肾经以脏而言，属水，其味咸，其气寒；以经而言，属少阴主火。其味苦，其气化燥热。肾主水，故苦寒为水之属，不独咸寒为水之属也。盖真阳藏之于肾，故肾与心并称少阴，而并主火也。知此理则知用苦寒、咸寒之法矣。泻火之有余用苦寒，寒能制火，苦从火化，正治之中，亦有从治；泻水之太过，亦用苦寒，寒从水气，苦从火味，从治之中，亦有正治，所谓水火各造其偏之极，皆相似也。苦咸寒治火之有余、水之不足为正治；亦有治水之有余、火之不足者，如介属芒硝并能行水，水行则火复，乃从治也。)甘遂(去心，制)大戟(去皮，制)白芥子上等分，为细末，神曲糊为丸，梧子大，每服九丸，姜汤下。壮者加之，羸者减之，以知为度。批：以上暑温六条。