梦遗的病证概述
梦遗是遗精的一种,遗精就是指在没有性交或手淫情况下的射精。在入睡后做梦时遗精为梦遗,不在做梦时遗精称为无梦遗精,清醒状态下遗精则为滑精。中医认为是一种疾病,是中医的病症名。
诊断
传统中医则认为遗精,尤其遗精过多是疾病,其诊断方法是:
1、多发于青壮年,常有精神、心理因素,或物理因素,或纵欲、过劳史,或生殖器炎症史。
2、非性交时发生精液频繁外泄,一夜2-3次或每周2次以上,或在清醒时精自滑出,伴精神萎靡,头晕耳鸣,失眠多梦,神疲乏力,腰膝酸软,记忆力减退等。
3、可做相关的检查以确定是否有生殖器及附属性腺的炎症。
中医治疗
初期及青壮年患者,以实证为多,多见心火亢盛、或肝火偏旺、或湿热下注。治疗可分别采取清心泻火、清肝泻火、清利湿热的方法。忌用固涩之法,以免邪留体内。即使遗精频繁发作,已出现正虚的症状,也应当采取清泻与补涩兼用的方法。
久病或年老体衰者,以正虚为主,多见脾虚不摄、肾虚不藏。治疗当以益气健脾、补肾固精为主。使用补涩之法时,用药也要注意兼顾有无虚火或湿热。
辨证施治同时还要考虑到原发病,如果是尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症,要以清热解毒为主。若是神经衰弱,又应当以镇静安神、疏肝解郁为主。
如中药服用后尚未改善病情,需减少阅读黄色书籍,中药不宜采用补方,改为收涩,如金锁固精丸,并配合大量运动使脑神经平定下来,持续一段时日,可不药痊愈。等遗精征状平缓后才能方可进补。
辨证
君相火旺:心烦多梦,梦则遗精,阳事易举,伴头晕耳鸣、心悸怔忡、面赤口苦、小便短赤、舌红苔薄黄或少苔、脉细数。治疗宜清心安神、滋阴降火。
肝火偏旺:梦中遗精,阳事易举,烦躁易怒,伴胸胁不舒、口苦咽干、大便干燥、头晕目眩,舌红苔黄,脉弦数。治法宜清肝泻火。
湿热下注:遗精频作,甚则精滑黏浊,阴囊湿痒,伴小便短赤,淋沥不尽,胸胁苦满、口苦纳呆,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。(此证忌用补涩之品)
脾虚不摄:遗精频作,劳则加重,甚则滑精,精液清稀,伴食少便溏,少气懒言,面色少华,身倦乏力,舌淡苔薄白,脉虚无力。
肾虚不固:久遗不止,甚则滑精,腰膝酸软,伴形寒肢冷,阳萎早泄,夜尿频数或小便不利,面色恍白,发落齿摇,舌淡苔白,脉沉细无力。治法宜温肾益精、固涩止遗。
瘀血阻滞:遗精日久,少腹及会阴胀痛不适,舌暗红或有瘀斑,脉沉细涩。
药膳疗法
1、冬虫夏草炖水鸭
做法:水鸭1只,宰杀去内脏洗净,把冬虫夏草纳入鸭腹中。缝口后放入炖盅中隔水炖熟,加入盐、味精即可食用。
功效:具有滋阴降火固精之功效,适用于治疗阴虚火旺型。
2、巴戟炖鸡肠
做法:取巴戟15克,鸡肠2~3副,洗净后加清水1000~1500毫升。炖熟烂约500毫升。加适量盐调味,饮汤食鸡肠。
功效:具有补肾阳、涩精止遗的功效,适用于肾虚滑脱型。
3、苁蓉羊肉粥
取肉苁蓉15克(洗净切薄片),精羊肉适量,大米30~60克。共煮稠粥,空腹食。具有补肾阳、益精血的功效,适用于气不摄精型。
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