饮停胸胁型悬饮

治疗方法：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减。

证候表现：胸胁疼痛。咳唾引痛，痛势较前减轻，而呼吸困难加重，咳逆气喘．息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见病侧胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑

病因病机：饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞

治则治法：泻肺祛饮

方用：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减

出处：《中医内科学》·第六章气血津液病证（卷）·第三节痰饮（篇）

原文：饮停胸胁证胸胁疼痛。咳唾引痛，痛势较前减轻，而呼吸困难加重，咳逆气喘．息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见病侧胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑。证机概要：饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞。治法：泻肺祛饮。代表方：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减。三方均为攻逐水饮之剂。椒目瓜蒌汤主在泻肺降气化痰；十枣汤和控涎丹攻逐水饮，用于形体壮实、积饮量多者。常用药：葶苈子、桑白皮泻肺逐饮；苏子、瓜蒌皮、杏仁、枳壳降气化痰；川椒目、茯苓、猪苓、泽泻、冬瓜皮、车前子利水导饮；甘遂、大戟、芫花攻逐水饮。如用十枣汤或控涎丹峻下逐水，剂量均从小量递增，一般连服3～5日，必要时停二三日再服。必须注意顾护胃气，中病即止，如药后呕吐、腹痛、腹泻过剧，应减量或停服。痰浊偏盛、胸部满闷，舌苔浊腻者，加薤白、杏仁；如水饮久停难去，胸胁支满，体弱，食少者，加桂枝、白术、甘草等通阳健脾化饮，不宜再予峻攻；若见络气不和之候，可同时配合理气和络之剂，以冀气行水行。