吐酸病证简述

凡酸水由胃中上泛，若随即咽下者，称为吞酸；不咽下而吐出者，则称吐酸。一般地说，吐酸是泛吐酸水的症状，常与胃痛兼见，但亦可单独出现。常见于西医的消化性溃疡病、慢性胃炎和消化不良等。

诊断要点

临床以酸水由胃中上泛，或随即咽下，或由口中吐出等症状为特征。常与胃痛、暖气等兼见。

吐酸的辨证分析

本证多由肝气郁结，胃气不和而发，这是发病机理的重点。其中有偏寒、偏热之差异。属于热者，多由肝郁化热而致；属于寒者，可由寒邪犯胃，或素体脾胃虚寒而成；饮食停滞之泛酸噫腐者，是由食伤脾胃之故。临床首当辨寒热，治疗宜泄肝清火或温养脾胃，并可适当加入海螵蛸、煅瓦楞子等制酸药。

治疗方法

一、针灸疗法

针刺中脘、内关、足三里。热证加刺阳陵泉，用泻法；寒证用补法，并加艾灸。

二、饮食疗法

1、凤凰衣粥：鸡蛋壳若干，去内膜洗净炒黄研末，每次6克加入热粥中服食。寒热证均宜。

2、白胡椒海螵蛸煲猪肚：白胡椒12克，海螵蛸20克，猪肚1个，先将海螵蛸、白胡椒(打碎)放人洗净的猪肚内，并加入少量清水，然后把猪肚两端用线扎紧，慢火煮至烂熟，去海螵蛸及胡椒，调味分次食肉饮汤。适用于寒证吐酸。

吐酸，证名。口吐酸水之症。出《素问·至真要大论》。因宿食、湿痰、热郁、停饮等所致。因宿食所致者，兼见气闷饱胀，嗳气腐臭等证，治宜和中消食化痰，用曲术丸、八味平胃散、干姜丸等方；若从热化，宜栀连二陈汤、咽醋丸。因肝郁犯胃，湿郁化热所致者，证见两胁刺痛，口苦咽干，心烦吐酸，脉弦数，治宜泄肝清火，用逍遥散合左金丸，或柴葛平胃散。因脾胃虚寒所致者，证见面色萎黄，饮食减少，苔白，脉弦细，治宜温养脾胃，用香砂六君子汤、理中汤、温胃饮等方。参外感吐酸水、内伤吐酸水、吞酸等条。本证可见于慢性肥厚性胃炎、溃疡病、消化不良、胃酸分泌过多症等疾患。