子晕的辨治论证

一、辩证分型

1、阴虚肝旺妊娠中晚时期头晕目眩，心悸潮热，血压升高。舌红或绛，脉弦或弦细滑。

2、脾虚肝旺妊娠中晚期头昏头重如眩晕状，面肢浮肿，纳少便溏，胸胁胀痛，血压升高。苔厚腻，脉弦滑。

3、肝郁痰滞妊娠中晚期，头晕目眩，胸闷心烦，胁胀泛恶，浮肿嗜卧。苔白腻，脉弦滑而缓。

二、分型治疗

1、阴虚肝旺治法：育阴潜阳止晕。

方药：三甲复脉汤加减。

大白芍12克、阿胶9克（烊冲）、炙龟版12克（先煎）、麦冬12克、熟地10克、钩藤10克、石决明12克（先煎）、夏枯草9克加减：便秘者，加火麻仁9克、柏子仁10克；浮肿者，加泽泻12克、猪苓10克或茯苓皮10克。

2、脾虚肝旺治法：健脾潜阳止晕。

方药：白术散加减。

制半夏9克、炒白术12克、明天麻9克、陈皮6克、茯苓10克、白蒺藜10克、石决明12克（先煎）、蔓荆子9克、泽泻10克加减：腹胀者，加大腹皮10克；头胀头晕严重者，加生龙齿15克（先煎）、牡蛎30克（先煎）。

3、肝郁痰滞治法：理气化痰止晕。

方药：半夏白术天麻汤加减。

法半夏10克、炒白术10克、明天麻10克、陈皮5克、茯苓10克、蔓荆子9克、郁金9克、菊花6克、夏枯草9克、陈胆星9克、竹茹9克加减：痰郁化热者，加黄芩9克、黄连3克；下腹痛者，加当归9克、白芍10克、炙甘草5克。

三、中成药

1、杞菊地黄丸每日2次，每次4.5克，吞服。用于阴虚肝旺者。

2、羚羊角粉每日2～3次，每次0.3克，吞服。用于肝阳头痛较剧者。

3、天麻片每日3次，每次5～6片，吞服。用于脾虚肝旺或肝郁痰滞者。

4、藿香正气片每日2次，每次4～5片，吞服。

四、简便方

1、明天麻30克、老鸭1只，共煮。当菜肴吃。用于轻度子晕，血压稍高者。

2、钩藤15克、胡芦瓢30克、白术10克，共煎，分2次服。用于子晕伴浮肿者。如有蛋白尿则加黄芪15克同煎。