子淋的辨证论治

一、分型

1、肾阴亏虚：妊娠数月，尿急频数，淋漓灼痛，色深黄。形体消瘦，颧红潮热，五心烦热。苔薄少津，舌质红，脉细滑数。

2、心火偏亢：妊娠期间，尿急尿病，淋漓不爽，尿色黄。面赤心烦，口舌生疮。少苦，香尖红，脉细滑数。

3、湿热下注：妊娠期间，突发小便频短涩痛，纳呆胸闷，尿黄赤，大便秘结。苔黄腻，舌质红，脉滑数。

二、治疗

1、肾阴亏虚治法：滋阴润燥，通淋。

方药：知柏地黄汤加减。

知母9克、黄柏9克、生地12克、山茱萸9克、泽泻9克、淮山药12克、丹皮9克、茯苓9克、车前子12克（包）、麦冬6克、五味子6克。

加减：小便涩痛者，加锐蓄12克、瞿麦12克、生草梢6克；尿血者，加白茅根12克、旱莲草9克。

2、心火偏亢治法：清热泻火，通淋。

方药：导赤散加减。

生地12克、木通6克、生草梢6克、淡竹叶6克、玄参9克、麦冬9克。

加减：口舌生疮者，加紫花地了15克、蒲公英12克、川牛膝10克、人中黄10克；尿血者，加大小蓟各12克。

3、湿热下注治法：清热，利湿，通淋。

方药：加味五淋散。

黑山栀9克、赤苓9克、当归9克、白芍9克、黄芩9克、甘草梢6克、生地12克、泽泻12克、车前子12克（包）木通9克、滑石12克（先煎）加减：胸闷便秘者，加枳实10克、生大黄10克（后下）。