瘀血互结正虚食积型癥瘕

治疗方法：没药圆、水府丹、干漆圆、硇砂圆、三棱煎、五灵脂圆、琥珀圆。

病因病机：夫妇人积年血症块者，由寒温失节，脏腑气虚，风冷在内，饮食不消，与血气相结，渐生颗块，盘牢不移动者是也。皆因血气劳伤，月水往来，经络否涩，恶血不除，结聚所生也。

证候表现：久而不瘥，则心腹两胁苦痛，害于饮食，肌肤羸瘦。

处方：干漆圆治妇人积年血症块，或攻心腹疼痛，四肢不和，面少血色，饮食全少。干漆（炒令烟尽）大黄（炒。各一两）琥珀硇砂（研）硝石（研）莪术（各三分）红花延胡索桂心（各半两）腻粉（一分）巴豆（三十七粒，去皮、心，研去油，用浆水二盏煎如饧）上为细末，用枣肉和圆如梧桐子大，每服五圆。于日未出时，煎苏木汤吞下。量患人轻重加减服之。

处方：琥珀圆治妇人积年血症块不消，状若鬼胎。琥珀（研）桂心牛膝芫花（制）槟榔桃仁（炒。各三分）生地黄延胡索当归（各半两）鳖甲三棱干漆（炒）硇砂（各一两）大黄（二两）虻虫（四十九枚，去翅足，炒）水蛭（四十九枚，炒）上为末，醋煮硇砂为膏，入药末和捣三二百杵，圆如梧桐子大。每服十圆，空心，温酒下。

处方：硇砂圆治妇人积年症块不消。硇砂干漆雄黄水银（以少肥枣研无星）雄雀粪（各一分）巴豆（十粒，去油）上研停，用枣肉圆如绿豆大，空心，当归酒下三圆，临卧再服，取下恶物为度。

处方：没药圆理五积气癖及惊悟血积，症癖、血瘕。发歇攻刺疼痛，呕逆噎塞，心中迷闷，不醒人事，及血臌、症瘕胀满、经脉不行者。（《灵苑方》）芫花（去枝梗，取二两，用好米醋三升，煎至一升半，去滓不用，只将醋入石器内，入硇砂霜一两，巴豆肉七粒，烂研，入醋内熬成膏，留圆药用效）木香没药（别研）当归桂心荜茇（各一两）槟榔（一分）肉豆蔻（二枚，炮）斑蝥（三枚，去头、足、翅，糯米炒令焦黄，去米研细）附子（一两，生用去皮）上一十二味，除斑蝥、没药，余为细末，与斑蝥、没药一处合研令停，入前膏子内，和捣千百杵，圆如赤豆大。初服一圆，用醋炒萝卜子令焦黑，以酒浸，同煎一二沸，放温吞下。渐加至五圆、七圆即止。如急卒血气攻心脾，以酒醋共一银盏，煎沸吞下。妇人血瘕、症癖、结块攻心疼痛、闷绝，久医不效者，入禹余粮一两，火煅、醋焠七次，研细，和药为圆，每服五圆，用苏木节二两细锉，酒三升，煎至七合，去滓，分为三服，吞药并进。三服当汗出，则瘕随大小肠逐下，其病立瘥。人弱者，每服只二圆。如是丈夫元脏小肠气、脾积气，症块等疾，即入丹砂一两细研和停，以生姜、盐汤吞下三圆。

处方：五灵脂圆治妇人积年症块及恶血气，久不除者。五灵脂干漆（炒，烟尽）川乌（各一两，炮）麝香硫黄硇砂（并研。各半两）巴豆（三十枚，去皮，醋煮赤）上为末，研停。醋煮面糊圆如绿豆大。每服五圆，空心，温酒下。

处方：三棱煎治妇人血症、血瘕，食积痰滞。（出《选奇后集》）三棱莪术（各一两）青橘皮（去白）半夏麦芽（炒。各一两）上用好醋六升煮干，焙为末，醋糊圆如梧桐子大。每服三四十圆，淡醋汤下。痰积多，姜汤下。

处方：水府丹治妇人久虚积冷，经候不行，症瘕癖块，腹中卒暴疼痛，而有黎黑，羸瘠百病方。经煅花蕊石（研，两半）硇砂（纸隔沸汤淋熬，取霜半两）桂心（别为末）木香干姜（各一两）缩砂仁（二两）红豆（半两）斑蝥（百个）腊月狗胆（七枚）生地黄汁童子小便（各一升）蚖青（三百个。斑蝥、蚖青二物并去头、足、翅，以糯米一升，同炒米黄，去米不用）上九味为末，同三汁熬为膏，和上末，圆如鸡头大，朱砂为衣。每服一圆，温酒嚼破，食前服，米饮亦可。孕妇莫服。

出处：《妇人大全良方》·卷七（卷）·妇人积年血症块方论第十三（篇）

原文：妇人积年血症块方论第十三（凡七方）夫妇人积年血症块者，由寒温失节，脏腑气虚，风冷在内，饮食不消，与血气相结，渐生颗块，盘牢不移动者是也。皆因血气劳伤，月水往来，经络否涩，恶血不除，结聚所生也。久而不瘥，则心腹两胁苦痛，害于饮食，肌肤羸瘦。干漆圆治妇人积年血症块，或攻心腹疼痛，四肢不和，面少血色，饮食全少。干漆（炒令烟尽）大黄（炒。各一两）琥珀硇砂（研）硝石（研）莪术（各三分）红花延胡索桂心（各半两）腻粉（一分）巴豆（三十七粒，去皮、心，研去油，用浆水二盏煎如饧）上为细末，用枣肉和圆如梧桐子大，每服五圆。于日未出时，煎苏木汤吞下。量患人轻重加减服之。琥珀圆治妇人积年血症块不消，状若鬼胎。琥珀（研）桂心牛膝芫花（制）槟榔桃仁（炒。各三分）生地黄延胡索当归（各半两）鳖甲三棱干漆（炒）硇砂（各一两）大黄（二两）虻虫（四十九枚，去翅足，炒）水蛭（四十九枚，炒）上为末，醋煮硇砂为膏，入药末和捣三二百杵，圆如梧桐子大。每服十圆，空心，温酒下。硇砂圆治妇人积年症块不消。硇砂干漆雄黄水银（以少肥枣研无星）雄雀粪（各一分）巴豆（十粒，去油）上研停，用枣肉圆如绿豆大，空心，当归酒下三圆，临卧再服，取下恶物为度。没药圆理五积气癖及惊悟血积，症癖、血瘕。发歇攻刺疼痛，呕逆噎塞，心中迷闷，不醒人事，及血臌、症瘕胀满、经脉不行者。（《灵苑方》）芫花（去枝梗，取二两，用好米醋三升，煎至一升半，去滓不用，只将醋入石器内，入硇砂霜一两，巴豆肉七粒，烂研，入醋内熬成膏，留圆药用效）木香没药（别研）当归桂心荜茇（各一两）槟榔（一分）肉豆蔻（二枚，炮）斑蝥（三枚，去头、足、翅，糯米炒令焦黄，去米研细）附子（一两，生用去皮）上一十二味，除斑蝥、没药，余为细末，与斑蝥、没药一处合研令停，入前膏子内，和捣千百杵，圆如赤豆大。初服一圆，用醋炒萝卜子令焦黑，以酒浸，同煎一二沸，放温吞下。渐加至五圆、七圆即止。如急卒血气攻心脾，以酒醋共一银盏，煎沸吞下。妇人血瘕、症癖、结块攻心疼痛、闷绝，久医不效者，入禹余粮一两，火煅、醋焠七次，研细，和药为圆，每服五圆，用苏木节二两细锉，酒三升，煎至七合，去滓，分为三服，吞药并进。三服当汗出，则瘕随大小肠逐下，其病立瘥。人弱者，每服只二圆。如是丈夫元脏小肠气、脾积气，症块等疾，即入丹砂一两细研和停，以生姜、盐汤吞下三圆。五灵脂圆治妇人积年症块及恶血气，久不除者。五灵脂干漆（炒，烟尽）川乌（各一两，炮）麝香硫黄硇砂（并研。各半两）巴豆（三十枚，去皮，醋煮赤）上为末，研停。醋煮面糊圆如绿豆大。每服五圆，空心，温酒下。三棱煎治妇人血症、血瘕，食积痰滞。（出《选奇后集》）三棱莪术（各一两）青橘皮（去白）半夏麦芽（炒。各一两）上用好醋六升煮干，焙为末，醋糊圆如梧桐子大。每服三四十圆，淡醋汤下。痰积多，姜汤下。水府丹治妇人久虚积冷，经候不行，症瘕癖块，腹中卒暴疼痛，而有黎黑，羸瘠百病方。经煅花蕊石（研，两半）硇砂（纸隔沸汤淋熬，取霜半两）桂心（别为末）木香干姜（各一两）缩砂仁（二两）红豆（半两）斑蝥（百个）腊月狗胆（七枚）生地黄汁童子小便（各一升）蚖青（三百个。斑蝥、蚖青二物并去头、足、翅，以糯米一升，同炒米黄，去米不用）上九味为末，同三汁熬为膏，和上末，圆如鸡头大，朱砂为衣。每服一圆，温酒嚼破，食前服，米饮亦可。孕妇莫服。