肝肾阴虚型阴痒

治疗方法：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

证候表现：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃；眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮；舌红苔少，脉细数无力。

病因病机：肝肾阴虚，精血亏损，血虚生风化燥，随经下行于前阴，肌肤失养，瘙痒干涩；阴虚生热，虚热熏灼则灼热；肝肾阴虚，精血不荣，皮肤失润则粗糙、皲裂，反复搔抓则破溃；虚热内扰，则见头晕目眩，五心烦热；舌、脉亦为肝肾阴虚之征。

治则治法：滋阴补肾，清肝止痒。

处方：知柏地黄汤。

方用：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。

出处：《中医妇科学》·第五章妇科杂病（篇）·第四节阴痒（章）

原文：肝肾阴虚证主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃；眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮；舌红苔少，脉细数无力。证候分析：肝肾阴虚，精血亏损，血虚生风化燥，随经下行于前阴，肌肤失养，瘙痒干涩；阴虚生热，虚热熏灼则灼热；肝肾阴虚，精血不荣，皮肤失润则粗糙、皲裂，反复搔抓则破溃；虚热内扰，则见头晕目眩，五心烦热；舌、脉亦为肝肾阴虚之征。治法：滋阴补肾，清肝止痒。方药：知柏地黄汤（方见经行口糜）加当归、栀子、白鲜皮。方以六味地黄汤滋补肝肾之阴，知母、黄柏、栀子清泻肝火，当归养血祛风，白鲜皮止痒。全方滋补肝肾阴精，清泻肝火，阴复火去则瘙痒可宁。临床若见赤白带下加白及、茜草、海螵蛸，白带量多加马齿苋、土茯苓，烘热汗出加牡蛎、黄芩，外阴干枯加首乌、木瓜、生甘草，瘙痒不止加防风、徐长卿、薄荷。