寒湿型阴疮

治疗方法：阳和汤加防己、黄芪或托里消毒散。

证候表现：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，日久不愈，脓水淋沥，疼痛绵绵；伴面色白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆；舌淡苔白腻，脉沉细缓。

病因病机：寒湿相结，凝滞经脉，瘀阻于前阴，肌肤失于温养，则肿溃蚀烂，晦黯不泽，脓水淋沥。日久不愈，伤气耗血，阳气虚衰，脾气不振则精神萎靡，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆。舌脉所见均为寒湿凝滞，正气不足之征。

治则治法：温经散寒，除湿消疮。

方用：阳和汤加防己、黄芪或托里消毒散。

处方：阳和汤（《外科证治全生集》）。

处方：托里消毒散（《外科正宗》）。

出处：《中医妇科学》·第五章妇科杂病（篇）·第五节阴疮（章）

原文：寒湿证主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，日久不愈，脓水淋沥，疼痛绵绵；伴面色白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆；舌淡苔白腻，脉沉细缓。证候分析：寒湿相结，凝滞经脉，瘀阻于前阴，肌肤失于温养，则肿溃蚀烂，晦黯不泽，脓水淋沥。日久不愈，伤气耗血，阳气虚衰，脾气不振则精神萎靡，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆。舌脉所见均为寒湿凝滞，正气不足之征。治法：温经散寒，除湿消疮。方药：阳和汤或托里消毒散。（1）阳和汤（《外科证治全生集》）加防己、黄芪。熟地麻黄鹿角胶白芥子肉桂生甘草炮姜炭原方治阴疽、乳岩、结核等阴凝证。方中重用熟地、鹿角胶滋阴补阳为君；辅以肉桂、炮姜、麻黄、白芥子温通血脉，助阳活血为臣；生甘草解毒调和诸药而为佐使；加黄芪补气，防己利水，二者合用，化气行水而除湿，且能托疮收肌。全方共奏温经通络、祛寒除湿、解毒消疮之功。（2）托里消毒散（《外科正宗》）适用于阴疮日久，正虚邪盛，气短神疲，中气不足，气血两虚者。