脾肾气虚型小儿尿频

证候表现：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。

病因病机：本证多见于白天尿频综合征或慢性尿路感染。由脾肾气虚，膀胱失约所致。临床以病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛、尿热，并见神倦乏力、面黄纳差等气虚表现，或畏寒肢凉、眼睑浮肿等阳虚表现，为辨证要点。

治则治法：温补脾肾，升提固摄。

处方：缩泉丸加味。

出处：《中医儿科学》·第一章常见病证（篇）·第二十六节尿频（章）

原文：脾肾气虚证候病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。辨证本证多见于白天尿频综合征或慢性尿路感染。由脾肾气虚，膀胱失约所致。临床以病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛、尿热，并见神倦乏力、面黄纳差等气虚表现，或畏寒肢凉、眼睑浮肿等阳虚表现，为辨证要点。治法温补脾肾，升提固摄。方药缩泉丸加味。常用益智仁、山药、白术、薏苡仁、仙灵脾温补脾肾，固精气，缩小便；乌药调气散寒，助气化，涩小便。若以脾气虚为主，证见神倦乏力、面黄纳差、便溏、尿液浑浊，可用参苓白术散健脾益气，和胃渗湿。若以肾阳虚为主，证见面白无华、畏寒肢冷、下肢浮肿、脉沉细无力，可用济生肾气丸温补肾阳，利水消肿；夜尿增多者加桑螵蛸、生龙骨。若属肺脾气虚者，证见小便频数、点滴而出、不能自控、入睡自止、面色萎黄、容易出汗、神倦体瘦、食欲不振、舌淡苔白、脉缓弱，可用补中益气汤合缩泉丸加减以益气补肺，固摄缩尿。