肾虚不藏型小儿泄泻

治疗方法：六味地黄丸加破故纸、补中益气汤。

病因病机：肾亦脏也，谓之肾泻者，肾开窍于二阴，为闭藏之主，肾虚则不能主闭藏，而水谷自下。且下焦如渎，有所受则有所出也。

证候表现：但泻不同，《难经》云：其泻下重者，即肾泻也。

处方：观东垣先生《脾胃论》补中益气汤方，凡大便努贡者，加当归身、红花。努贡者，即下重。当归、红花以润血。盖肾恶燥，故用二物以润之。肾泻亦与大瘕泻同。泻者，痢也，乃积滞之物，故痢曰滞下。况痢则腹痛，有肠鸣，有里急，有赤白。若肾泻，则便时略难，却无里急后重之证。故云：痢则下重也。古人立方治肾泻者，有用破故纸者，补其肾也；亦有用吴茱萸者，补其肝也。皆苦以坚之，辛以润之之法。今吾立方治脾泻者，只用参苓白术丸；治肾泻者，只用六味地黄丸加破故纸，甚效。

鉴别诊断：今吾立方治脾泻者，只用参苓白术丸。

出处：《幼科发挥》·五脏主病（篇）·脾所生病（章）

原文：肾亦脏也，谓之肾泻者，肾开窍于二阴，为闭藏之主，肾虚则不能主闭藏，而水谷自下。且下焦如渎，有所受则有所出也。但泻不同，《难经》云：其泻下重者，即肾泻也。观东垣先生《脾胃论》补中益气汤方，凡大便努贡者，加当归身、红花。努贡者，即下重。当归、红花以润血。盖肾恶燥，故用二物以润之。肾泻亦与大瘕泻同。泻者，痢也，乃积滞之物，故痢曰滞下。况痢则腹痛，有肠鸣，有里急，有赤白。若肾泻，则便时略难，却无里急后重之证。故云：痢则下重也。古人立方治肾泻者，有用破故纸者，补其肾也；亦有用吴茱萸者，补其肝也。皆苦以坚之，辛以润之之法。今吾立方治脾泻者，只用参苓白术丸；治肾泻者，只用六味地黄丸加破故纸，甚效。