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耳闭的诊断与鉴别

耳闭症是指以耳内闭塞,胀闷堵塞感,听力下降为特征的耳病。隐袭性、渐进性耳聋为本病主要症状。耳闭多因邪毒滞留,耳窍经气闭塞,故属于“气闭耳聋”范畴,相当于西医的慢性分泌性中耳炎。

耳闭症是指以耳内闭塞,胀闷堵塞感,听力下降为特征的耳病。隐袭性、渐进性耳聋为本病主要症状。耳闭多因邪毒滞留,耳窍经气闭塞,故属于“气闭耳聋”范畴,相当于西医的慢性分泌性中耳炎。耳胀痛失治,或反复发作,以致邪毒滞留,气滞血瘀,脉络阻滞更甚,耳窍闭塞而成耳闭之症。

诊断依据

以耳内胀闷不适,或闭气阻塞感为主要症状。伴有听力下降,或有低音调耳鸣,部分患者有耳痛。

耳部检查:鼓膜有内陷,或有混浊、增厚、粘连,或有充血及鼓室积液表现。咽鼓管不通畅。

听力检查呈传导性耳聋。有条件可做声阻抗检查,有鼓室负压等表现。

耳闭起病缓,一般病程较长。

鉴别诊断

本病在临床诊断时,应与外耳道异物、盯耳引起的耳胀闷痞塞感相鉴别。外耳道异物、盯耳,在取出异物和盯耳后症状可解除,而耳闭则即使在外耳道无异物和盯耳时亦有症状。此外,还应与硬化症相鉴别。耳硬化症,患者听力逐渐减退,但常有家族史而无外感病史。当有鼓室积液时,又应注意与鼻咽癌压迫咽鼓管引起的鼓室积液相鉴别。

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