湿热蕴积鼻窍型鼻息肉

治疗方法：辛夷清肺饮加减。可加车前子、泽泻、僵蚕、浙贝母以助清热祛湿；加鱼腥草、败酱草以清热解毒除涕；头痛明显者，可加蔓荆子、菊花以清利头目；息肉暗红者，加桃仁、红花、川芎等以活血散结。

证候表现：持续性鼻塞，嗅觉减退，涕液黄稠；或有头痛头胀、纳呆腹胀、大便粘滞、口干等全身症状，舌质红，苔黄腻，脉滑数。检查见鼻粘膜色红，息肉灰白、淡红或暗红，鼻道有稠脓涕。

病因病机：因湿热壅滞鼻窍，积聚日久而形成息肉；肿物阻于鼻窍，清窍不通，脉络受阻，故鼻塞多呈持续性，嗅觉减退；鼻之上为頞，頞之上为脑，其气上通于脑，湿热停聚，肺窍不利，故头痛、头昏、涕多；舌质红、苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之象。

治则治法：清热利湿，散结通窍。

处方：辛夷清肺饮。

方用：辛夷清肺饮加减。可加车前子、泽泻、僵蚕、浙贝母以助清热祛湿；加鱼腥草、败酱草以清热解毒除涕；头痛明显者，可加蔓荆子、菊花以清利头目；息肉暗红者，加桃仁、红花、川芎等以活血散结。

出处：《中医耳鼻咽喉科学》·第七章鼻科疾病（篇）·第八节鼻息肉（章）

原文：湿热蕴积鼻窍主证：持续性鼻塞，嗅觉减退，涕液黄稠。或有头痛头胀、纳呆腹胀、大便粘滞、口干等全身症状，舌质红，苔黄腻，脉滑数。检查见鼻粘膜色红，息肉灰白、淡红或暗红，鼻道有稠脓涕。证候分析：因湿热壅滞鼻窍，积聚日久而形成息肉；肿物阻于鼻窍，清窍不通，脉络受阻，故鼻塞多呈持续性，嗅觉减退；鼻之上为頞，頞之上为脑，其气上通于脑，湿热停聚，肺窍不利，故头痛、头昏、涕多；舌质红、苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之象。治法：清热利湿，散结通窍。方药：辛夷清肺饮加减。方中以黄芩、栀子、石膏、知母清利肺胃之热；辛夷花、枇杷叶宣肺通窍；升麻、甘草解毒祛邪。百合、麦冬甘寒养阴碍湿，可去而不用。可加车前子、泽泻、僵蚕、浙贝母以助清热祛湿；加鱼腥草、败酱草以清热解毒除涕；头痛明显者，可加蔓荆子、菊花以清利头目；息肉暗红者，加桃仁、红花、川芎等以活血散结。