身体七种响声的防治

在安静的环境中仔细聆听，你会听到自己有节奏的心跳声、均匀的呼吸声……这些声音都是身体正常运行的证明。然而，但身体出现耳鸣、咳嗽、打嗝等声音时，也许是你的健康正在亮“红灯”。健康：身体的七种响声提示什么病？

耳鸣

如果你平时听到“脑袋里鸣叫”，耳中出现铃声、哨声、波浪声、蝉鸣声等，而周围环境并没有相应声源时，你可能得了耳鸣症。

严重的耳鸣不但影响听力，干扰正常睡眠，还会引起焦虑、烦躁或抑鬱等一系列精神问题。

肝火上扰型：此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选清肝汤加减。胆草12克，黄芩12克，山栀12克，郁金12克，丹皮12克，黄柏10克，公英20克，虎杖15克，绞股蓝15克，藤梨根30克，当归15克，泽泻12克，生地30克，木通12克，柴胡12克，菖蒲12克，蔓荆子12克，磁石30克，甘草6克，水煎服。

磨牙

睡觉时牙齿咬得咯吱响，醒后面部肌肉紧张、酸痛，并伴有头痛，如果你有此症状，很可能患上了“磨牙症”。

引起磨牙的原因很多，侧卧位或俯卧位睡觉、牙齿咬合异常，都会让人不自主地磨牙；磨牙还可能是胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、尿酸增多症等的表现。另外，口腔是人体首先兴奋的部位，当人们工作紧张、精神压力增大时，也可能磨牙。

别看磨牙事小，长期磨牙会引起牙齿及牙周组织的广泛损耗，不但可能引发牙周疾病，还会导致面容苍老，影响美观。如果经常磨牙，可在睡前用毛巾热敷上下顎，能松弛咬合肌肉，尽量放松自己，适当做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。

肝风内动：夜间咯吱磨牙，声音较大，影响同宿人休息。伴有头痛、眩晕、心烦、易怒，舌红，苔黄，脉弦滑。应用镇肝熄风的方法，给以定眩汤：天麻12克，钩藤30克，菊花15克，桑叶12克，夏枯草30克，僵蚕12克，全蝎10克，地龙12克，胆南星12克，磁石30克，珍珠母30克，赭石30克，寒水石20克，琥珀6克，水牛角12克，甘草6克，水煎服。天麻丸、猴枣散口服。

打鼾

偶尔打呼嚕不必紧张。但如果鼾声响亮不均匀，而且有晨起口干、白天疲乏无力、嗜睡、头脑昏昏沉沉、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退等情况，那可能是得了阻塞性睡眠呼吸暂停综合徵。

睡眠时常出现呼吸暂停，会导致血液中氧含量明显减少，使机体处于缺氧状态，这不但影响睡眠质量，还会引发心脑血管及内分泌系统疾病。

肝肺郁热：情志不遂，肝气郁结，郁久化火上冲；肺开窍于鼻，肺经风热入里，肝肺郁热，搏于气道，致鼻咽打鼾。应用清肝泻肺，理气解郁的方法，给以舒肝泻肺汤：柴胡12克，郁金12克，芍药15克，香附12克，木香12克，佛手12克，桑皮12克，地骨皮12克，黄芩15克，桔梗12克，瓜蒌20克，枇杷叶12克，百部12克，葶苈子12克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、鱼腥草合剂口服。

咳嗽

当食物呛入气管、吸入刺激性气体时，咳嗽能将呼吸道异物或分泌物排出体外，这样的咳嗽不能强忍。

而反復咳嗽可能是支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病的表现。中医讲“五臟六腑皆令人咳，非独肺也”，过敏性鼻炎、支气管哮喘、血管神经性水肿、心臟病引起的肺淤血，甚至外耳道异物都会引发咳嗽。因此，如果出现不明原因的咳嗽时，应尽快去医院就诊。

风热为主：本病临床上以热证居多，临床可见“干咳少痰，常由外感诱发，反复发作，遇风或运动加剧，白日重，睡后轻，时有打喷嚏、流眼泪、咽红而痒，舌淡红，苔薄白，脉浮数或为常脉以风热为主者，治以疏风清热，清肺止咳。可选用疏风清肺汤：双花30克，连翘30克，菊花12克，桑叶12克，桔梗15克，黄芩12克，公英20克，虎杖12克，瓜蒌20克，前胡12克，紫苑12克，陈皮12克，半夏12克，浙贝母12克，麻黄12克，百部12克，五味子12克，甘草6克，水煎服。热炎宁、鱼腥草丸口服。

打嗝

在胸腔和腹腔之间，有一个像帽子似的厚厚的肌肉膜，它就是膈肌。当受寒冷、饱餐、吃饭过快、吃干硬食物等刺激后，膈肌会出现阵发性和痉挛性收缩，人们就会“呃儿”个不停。

短暂的打嗝也是一种机体保护反应，但如果连续出现或顽固难愈，可能预示胆囊炎、消化道溃疡等疾病。另外，紧张、恼怒等不良心理状态也常引起打嗝。

分辨打嗝是否為器质性疾病有个小窍门，即打嗝在24小时内能够缓解，且睡著后自动停止的，多不是疾病引起的，而超过24小时还在打嗝，且睡著还不停止的人，多是疾病缠身。

胃火上冲型：症见呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜饮冷，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治宜清热和胃、降逆止呃，方用清胃汤。药用黄连6克，黄芩10克，黄柏10克，旋覆花12克，代赭石30克，竹叶12克，生石膏30克，沙参12克，麦冬12克，清半夏12克，甘草6克，柿蒂10克，水煎服。

关节响

关节活动受到筋膜、韧带、肌肉等组织的限制，关节腔中有起润滑作用的液体，里面又溶有气体。

当活动关节时，就会把这些气体从液体中挤压出来，从而发出声音。当关节屈伸过度时，常会有“啪”的一声关节弹响，一般不会影响健康。但如果关节经常弹响，且伴有疼痛和活动障碍则要注意了，可能是腱鞘炎、滑囊炎、半月板损伤等骨关节疾病。

寒痹：关节痛而位置固定，不能屈伸，局部无红肿，遇寒尤剧，热敷可缓解。舌苔薄白或白腻，脉弦紧。

治则：疏风散寒，通络止痛。

方药：散寒通络汤。

制川乌9克，黄芪30克，肉桂10克，小茴香12克，干姜12克，姜黄12克，麻黄9克，桂枝9克，甘草6克，白芍15克，威灵仙12克，独活15克，白芥子10克，细辛6克，水煎服。附桂丸、颈腰丸口服。

放屁

在用吸管喝东西、张大嘴说话、进食速度太快时，人就会吸入额外的气体，再加上肠道内细菌分解食物残渣所產生的气体，都是屁的主要来源。豆类、胡萝卜、奶制品等最容易產气，但这些多是健康食物，產生的屁带响但不臭，因此有“响屁不臭”之说。

而吃鸡、鸭、鱼、肉后，虽然排气较少，但这些动物性蛋白经发酵、腐蚀会產生硫化氢、硫醇等物质，排出体外通常无声但很臭，故有“臭屁不响”之说。

肝脾不和型：证见腹胀多屁，腹泻腹痛，痛即欲泻、便后痛减，便出不畅，多因情志不畅、精神紧张而复发或加重，并伴脘痞腹胀纳差，苔薄白，脉弦细。治则：疏肝解郁，健脾益气。舒肝汤：柴胡12克，佛手12克，香附15克，白芍20克，白术15克，陈皮12克，防风12克，当归15克，郁金15克，黄连10克，黄芩12克，葛根20克，枳壳12克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、消痞丸口服。

(山东省淄博市中医院主任医师、教授：曹元成)