行房汗盛分型辨治
房事汗出属中医学“汗证”、“虚劳”等范畴。男子房汗不足为怪,然汗出过多则属病态。本病以虚证为主,多为气血阴阳不足。《黄帝内经》对汗的生理及病理有了相当的认识,明确指出汗液是人体津液的一种,并与精血液关系密切。本病与五脏相关,尤与心、肾两脏关系最为密切。心为君主之官,主神明,汗为心液,《素问·宣明五气论》说:“五脏化液,心为汗。”《素问·灵兰秘典论》曰:“肾者作强之官,伎巧出焉。”肾藏精,主生殖,故与房劳所致疾病关系密切。房劳过度,耗伤阴精阳气,若阴津被扰,虚火内生,可见潮热盗汗;若阳气损伤,则腠理不固,更使气随汗泄。本病的中医治疗需立足于辨证治本,在此基础上酌加收汗止汗药味兼顾治标,如麻黄根、浮小麦、乌梅、北五味、小黑豆、龙骨、牡蛎之属,皆可随宜选用。下面介绍一下分型论治。
心肺气虚
临床表现:行房汗出,动则加重;紧张善思,多梦倦乏,气短懒言,易于感冒;舌质淡,脉细弱。
治法:益肺固表,养心宁神。
代表方:玉屏风散合甘麦大枣汤加减。常用药为黄芪、白术、防风、牡蛎、麻黄根、浮小麦、大枣、甘草等。
营卫不和
临床表现:房事汗出,微恶风或发热;腰背肌肉酸楚,或伴头痛,或表现半身、某局部出汗;舌淡红,苔薄白,脉浮缓。
治法:调和营卫。
代表方:桂枝汤加减。常用药为桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、龙骨、牡蛎等。
心血不足
临床表现:房事汗出,或伴盗汗;心悸不寐,面色无华;舌淡,脉细。
治法:补血养心敛汗。
代表方归脾汤加减。常用药为黄芪、人参、白术、当归、酸枣仁、龙眼肉、远志、甘草、大枣、木香、煅龙骨、煅牡蛎等。
肝肾阴虚
临床表现:房劳潮热汗出,夜寐盗汗,或伴梦遗;五心烦热,两颧色红,口渴,腰膝酸软;舌红少苔,脉细数。
治法:滋补肝肾,降火敛汗。
代表方:知柏地黄汤加减。常用药为知母、黄柏、生地黄、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、牡蛎、浮小麦、糯稻根等。
肾气不足
临床表现:房劳后汗出,腰酸软无力;头晕耳鸣,神疲乏力,夜尿频多;舌淡,脉沉,两尺尤弱。
治法:培补肾元,益气敛汗。
代表方:大补元煎加减。常用药为人参、熟地、山药、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草、菟丝子、五味子等。
此外,生活中的调护也很重要,因此要注意:
1、适度锻炼身体,使卫表腠理固密。注意劳逸结合,避免思虑烦劳过度,以养脏气。
2、保持卧室通风良好,室温及衣被厚薄需与季节气候相适应。
3、注意精神心理调理,保证乐观情绪,安心休养,配合治疗。
4、饮食方面,以清淡易于消化、富含营养为原则。少食或忌食辛辣、油腻、厚味食品。节制饮酒。
5、注意个人卫生,勤换衣被,保持皮肤清洁和干燥,拭汗用柔软干毛巾或纱布,勿用湿冷毛巾,以免受凉。
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