冬瘟的中医治疗

根据中医“五运六气”理论，2013年天干为癸，地支为已，运势为“厥阴司天，风气下临”，全年会出现高温、多雨、大风交加的复杂天气，入冬后湿邪、风邪、寒邪夹杂而形成冬瘟，极易导致心脑血管病、肝胆病、呼吸系统疾病流行。

人体健康决定于体内阴阳是否调和。随着年龄的增大，老年朋友脏腑功能下降，气血亏虚，阴阳容易发生偏盛或偏衰，此时瘟邪就会乘虚而入，诱发疾病。

根据中医五行理论，瘟邪属性可分为金、木、水、火、土五种，与五脏相对应。如木瘟易犯肝胆，导致气滞血瘀，出现胁肋刺痛、头晕脑涨等。火瘟易犯心脏，化火伤心，出现心烦失眠。土瘟易犯中焦脾胃，出现腹胀腹痛等。金瘟易犯肺，出现少气懒言、咳嗽怕风等。水瘟易犯肾脏阳气，出现怕冷腰痛、水肿泄泻等。应根据冬瘟各型不同的特点，采取祛除冬瘟的不同方法，方能收到事办功倍的效果。

金瘟袭肺：金瘟袭肺一般会有怕风、咳嗽等症状。中医认为，肺为娇脏，清虚而娇嫩，吸之则满，呼之则虚。金瘟之气从口鼻而入，遏制肺气，全身气机、血液运行不能顺畅进行，导致血脉瘀滞，容易引起肺气肿、心律失常、心肌梗死。给以清热解毒，宣肺化痰的方法，应用清肺汤：双花30克，连翘30克，菊花15克，桑叶15克，黄芩15克，桔梗15克，公英30克，陈皮12克，半夏12克，前胡12克，川贝母12克，杏仁12克，石膏20克，麻黄10克，甘草6克，水煎服。宣肺丸、蛇胆液口服。

木瘟犯肝：木瘟侵犯肝脏会出现头晕、脑涨，并伴有身体麻木拘急、肋下刺痛等症状。中医认为，肝喜条达而恶抑郁，肝气保持柔和舒畅、升发条达，才能维持肝疏泄气血的功能。木瘟犯肝，使肝气不能条达，长期郁结不舒，会导致肝肿大、肝硬化、肝坏死。给以疏肝理气，清肝泻火的方法，应用泻肝汤：龙胆草12克，黄芩12克，生地30克，丹皮15克，元参15克，栀子15克，公英20克，杭芍20克，柴胡12克，郁金12克，佛手15克，莱菔子20克，竹叶15克，大黄3克，甘草6克，水煎服。泻肝丸、栀子清火丸口服。

水瘟浸肾：水瘟浸肾会出现腰部发冷、腹泻、下肢水肿、尿白浊等症状。中医认为，肾为水脏，主管体内水液的输布代谢。水瘟为阴寒之邪，入侵肾脏后，耗损肾阳，加之冬季寒冷，水瘟阴寒之气更重，肾阳更衰，可诱发肾炎、肾衰竭、尿毒症。给以补肾健脾，利尿除湿的方法，应用益肾汤：知母15克，黄柏12克，熟地20克，丹皮12克，茯苓15克，泽泻15克，山药20克，山萸肉15克，猪苓15克，赤小豆15克，竹叶12克，通草10克，萹蓄15克，瞿麥15克，公英20克，连翘15克，甘草6克，水煎服。八正丸、清浊丸口服。

火瘟扰心：火瘟扰心会引起心烦、狂躁，并伴有失眠、口舌生疮等。中医认为，心五行中属火，为阳中之阳，而火瘟为邪火，火瘟扰心，邪火过盛，造成心血粘稠难运，血脉失去通畅，引发心绞痛、心肌梗死。给以清心安神，调理气血的方法，应用清心汤：莲子心15克，竹叶15克，栀子12克，黄连10克，生地20克，丹皮12克，元参12克，当归15克，杭芍20克，红花12克，枣仁30克，远志12克，菊花15克，丹参30克，甘草6克，水煎服。清心丸、安神丸口服。

土瘟抑脾：土瘟犯脾，除出现疲倦、胸闷外，还伴有腹胀、上吐下泻等。中医认为，脾与胃协调一体，是人体气机上下升降的枢纽。土瘟抑制脾气，会扰乱气机升降，使脾气不能升清，胃气不能降浊，出现泄泻、腹胀，甚至引起脾肿大、胃下垂、腹水等。给以补中益气，健脾祛湿的方法，应用健脾汤：党参15克，白术12克，苍术12克，茯苓15克，陈皮12克，半夏12克，杭芍15克，莲子15克，扁豆12克，草果12克，砂仁12克，鸡内金12克，神曲12克，佛手12克，木香12克，甘草6克，水煎服。健脾丸、香砂丸口服。

（山东省淄博市中医院主任医师、教授：曹元成）