红花与怀孕

红花是妇科常用的调经药物，具有活血化瘀、通经止痛等作用，对于月经延期、痛经等有良好的效果。有的女性在孕前或孕中由于某些原因，医师的处方中使用了红花，这时常担心红花对怀孕的影响。临床常见在治疗痛经、月经不调或不孕症时处方中含红花，月经延期数日，查尿HCG显示怀孕；或因子宫肌瘤等疾病在妊娠期间服用中药含红花等。那么，处方中的红花会造成什么样的影响呢？

红花有活血作用，一般人认为可以造成流产。其实，医师主要是根据瘀血证的表现来使用红花的，如痛经、月经色黯、血块、癥瘕，或子宫内膜异位症等。这时使用红花，一般对未孕女性有促孕的作用，已孕的女性也不会造成流产。

痛经、月经色黯有血块，或不孕如为瘀血内阻，红花的活血化瘀作用可以改善这些病证，并有促孕的作用。红花协同其他药物共同起到理气活血、通经促孕等功效。

孕期如出现瘀血的表现，也可酌情使用红花，可起到祛瘀而不伤正的作用，就是《内经》所说的“有故无殒，亦无殒也”。张景岳在《类经·论治十三》中注云：“有是故而用是药，所谓有病则病受之，故孕妇可以无殒，而胎气亦无殒也。身虽孕而有大积大聚，非用毒药不能攻，攻亦无害，故可犯也。”

《本草再新》载：“（红花）安生胎，堕死胎。”给正常妊娠大鼠和有瘀血证的妊娠大鼠灌服红花，结果正常妊娠大鼠出现母体体重下降和胚胎宫内发育迟缓，而有瘀血证的大鼠则母体、胚胎均无影响，从而得出红花具有选择性的作用，这同样验证了“有故无殒，亦无殒也”的古训。

用活血化瘀法治疗胎动、胎漏，处方中亦含有红花。红花协同其他药物共同起到化瘀、消癥、安胎等功效。

当然，红花在妊娠禁忌中属于慎用药物，临床应用仍需以谨慎为宜。应严格掌握明确的适应证，并注意控制用量，不宜长期大量使用，做到“中病即止”。孕早期如没有瘀血证使用红花可使流产率升高。

一般认为，红花没有毒性和致畸性，不会对胚胎或胎儿造成损伤，孕早期虽使用了红花，但没有出现阴道流血，即无流产之虞。另外，红花是否引起流产与体质和孕次也有关系，体质虚弱的人，不耐攻伐，不宜使用。