中药编码填补的不只是标识空白

近日有媒体报道，深圳市公布了《深圳经济特区中医药系列标准与规范》。而其中的一个亮点就是《中药饮片与方剂编码规则及其应用》，该规范使1298味中药饮片和703首方剂都拥有固定、唯一的“身份代码”。其意义远大于一般商品的标识码。

其实，人们已经很熟悉商品的条形码，但谁也没把中药饮片与条形码联系起来。深圳市卫生和人口计划生育委员会自主创新，启动的“数字医药”项目，就利用信息技术手段和编码技术规则，用数字表达繁杂的中药名和相关信息，为中药的使用安全、规范发展探索出一条新路。

首先，“身份代码”能进一步保障患者的用药安全。很多患者曾抱怨，拿方子去药房抓药时万一碰上个工作经验不丰富甚至不认真的，就麻烦了。这也难怪，我国中药品种多，产地杂，而生产、加工、仓储、流通、使用等环节不能有序衔接，任何一个环节的问题都可能影响到中药饮片的临床疗效。

就如同中医讲究“四诊合参”才能认准疾病一样，深圳编制的这个中医药“身份证”内容也很丰富。不只是药名、价格、厂家等常见信息，还有中药来源、用药部位功效、加工炮制方法、规格要求等。在中药方剂编码中，还以数字涵盖了辨证论治、理法方药、临证加减、中药调剂、医疗技术水平以及医疗管理质量信息。

这些编码，使得中药从生产到使用在每一个环节中都有了统一的标识，克服了以往不同地域、方言的差异及其加工、物流方面的困难，实现了“一物一名一码”，最大限度避免了张冠李戴的问题。

其次，有助缓解群众“看病难”。以往，患者一说抓中药，看看前面排队的人群就头疼，如果再加上因异物同名、同名异物以及炮制方法不同等原因导致的奔波，就不知道要耗费多少时间了。而中药饮片及方剂的编码，能协助完成方药的自动划价、自动取药等工作，减少因划价员或药师理解偏差可能引发的错误给药，能加快医院信息系统之间有关中医药的信息共享和信息交换。

第三，针对假冒伪劣药材充斥市场、道地药材生产没有标准以及饮片规格、炮制方法和技术要求不统一等问题，中药饮片编码能推动建立符合中医药自身特点的标准与规范，实现中医药使用与药品生产监管、市场流通监管、知识产权保护等部门的协作。为推进中药产业发展提供保障。

据悉，深圳将先在试点单位推行此项政策，进而在全市实施，将来没有身份编码的中药饮片将逐渐退出中药市场。但笔者以为，此规范推广前，针对基层中医自种、自采、自用中药材等实际问题应有具体政策，也不能一概排斥。