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自拟方治心律失常

养心汤在天王补心丹基础上化裁而成,由生地、熟地、天冬、麦冬、炒枣仁、柏子仁、当归、菖蒲、远志、云苓、生晒参、丹参、沙参、玄参、桔梗、五味子、黄连、龙齿组成,具有益气养心,宁心安神之功。

养心汤在天王补心丹基础上化裁而成,由生地、熟地、天冬麦冬、炒枣仁、柏子仁、当归、菖蒲、远志、云苓、生晒参、丹参沙参玄参、桔梗、五味子、黄连龙齿组成,具有益气养心,宁心安神之功。

心律失常属中医心悸范畴,是患者自感心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主,或脉见参伍不调的一种证候。病变部位在心,其基本要点如《医宗必读》所言:“若夫虚实之分,气血之辨,痰与饮,寒与热,外伤天邪,内伤情志,是在临证者择之。”邢月朋主任医师根据多年临床经验,发现许多心律失常患者表现为心悸气短,症状发作与劳累、紧张、情志刺激有关,伴周身乏力,口干,失眠,或有汗出,脉见参伍不调或数脉、脉促。病机与气虚、阴虚、内热有关,遂以天王补心丹为基础总结出养心汤,治疗心律失常取得良好效果。如伴见高血压者加夏枯草汤(夏枯草、黄芩、玄参);伴气短善太息者加益气升降汤(黄芪、生晒参、麦冬、五味子、枳实、桔梗、甘草);伴胸痛可加丹参饮、金铃子散;伴烧心泛酸者去五味子、炒枣仁加煅瓦楞、海螵蛸、橘红、牡蛎;如风热感冒诱发者加金银花连翘板蓝根;风寒感冒诱发者加苏叶、荆芥防风;如心率快者加大黄连用量;如伴心烦不安者加栀子豉汤;如失眠多梦者加大炒枣仁用量或改龙齿为龙骨、牡蛎;阵发性房颤者加延胡索;食欲不振,胃脘胀满者加炒谷芽鸡内金、焦三仙、枳壳槟榔;情志不遂加四逆散。

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