首页 --> 中医常识 --> 医案心得 --> 麻黄杏仁薏苡甘草汤治验三则（上）

麻黄杏仁薏苡甘草汤治验三则（上）

麻黄杏仁薏苡甘草汤出自《金匮要略》，主治风湿在表，湿郁化热证，症见一身尽疼，发热，日哺所剧者。临床用该方加减治疗扁平疣、结节性红斑等取得良好效果。

患者系汗出腠理疏松，风湿之邪乘虚入侵，稽留于筋骨关节，致经络阻塞，气血凝滞，不通则痛；下肢困乏，舌苔白腻，脉沉滑，系属湿邪留滞之象。针对病机，立辛散透邪，祛风除湿之法。方中麻黄辛温发汗，透邪外出，杏仁“疏利开通”（《长沙药解》），助麻黄开腠理，祛风湿；薏苡仁渗湿健脾除痹，《本经》谓其“主筋急拘挛风湿痹”；炙甘草甘缓，扶中健脾，且缓和麻黄峻烈之性；川牛膝活血通经，又引药下行；海桐皮“主顽痹腿膝疼痛”（《海药本草》）。诸药合用，紧扣本病“汗出当风受寒，风湿困滞肌肉关节”之病机，故疗效可靠。