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《临证指南医案》卷六 郁

素问六元正纪大论。言五郁之发。乃因五运之气。有太过不及。遂有胜复之变。

于(五五) 郁损心阳。阳坠入阴为淋浊。由情志内伤。即为阴虚致病。见症乱治。最为庸劣。心藏神。神耗如愦。诸窍失司。非偏寒偏热药治。必得开爽。冀有向安。服药以草木功能。恐不能令其欢悦。(郁损心阳) 妙香散。

陆(二六) (心脾气结神志不清)

人参 桔梗 乌药 木香 各三分磨汁

又 夜服白金丸。

又 久郁。心脾气结。利窍佐以益气。

人参 石菖蒲 龙骨 枣仁 远志 茯神

胡(四六) 悲泣。乃情怀内起之病。病生于郁。形象渐大。按之坚硬。正在心下。用苦辛泄降。先从气结治。(心下痞结)

川连 干姜 半夏 姜汁 茯苓 连皮栝蒌

(六九) 老年情志不适。郁则少火变壮火。知饥。脘中不爽。口舌糜腐。心脾营损。木火劫烁精华。肌肉日消。惟怡悦开爽。内起郁热可平。但执清火苦寒。非调情志内因郁热矣。(郁损心脾营内热)

石斛 连翘心 炒丹皮 经霜桑叶 川贝 茯苓接服养心脾之营。少佐苦降法。

人参 川连 炒丹皮 生白芍 小麦 茯神

某 脘痛已止。味酸。乃肝郁也。(肝郁)

金石斛 黑山栀 丹皮 半夏曲 橘红 枇杷

某 初起左边麻木。舌强。筋吊脑后痛。痰阻咽喉。此系肝风上引。必由情怀郁勃所致。

羚羊角 连翘心 鲜生地 元参 石菖蒲 郁金

某 气郁不舒。木不条达。嗳则少宽。逍遥散去白术香附

某 肝郁成热。加味逍遥去白术加郁金。

某 郁热吞酸。温胆汤加山栀丹皮郁金姜汁炒黄连

沈(四三) 脉虚涩。情怀失畅。肝脾气血多郁。半载不愈。难任峻剂。议以局方逍遥散。兼服补中益气。

莫以中宫虚塞为泥。(肝脾气血郁)

吴(四十) 劳倦嗔怒致伤。病在肝脾。久有脑泄。髓脂暗损。暂以解郁。继当宣补。

钩藤 生香附 丹皮 桑叶 神曲 白芍 茯苓 广皮

叶(氏) 悒郁动肝致病。久则延及脾胃。中伤不纳。不知味。火风变动。气横为痛为胀。疏泄失职。便秘忽泻。情志之郁。药难霍然。数年久病。而兼形瘦液枯。若再香燥劫夺。必变格拒中满。与辛润少佐和阳。

柏子仁(二钱) 归须(二钱) 桃仁(三钱) 生白芍(一钱) 小川连(三分) 川楝子(一钱)

某 恼怒肝郁。思虑脾伤。面黄脉涩。寤不成寐。宗薛氏法治之。

人参 黄 熟于术 茯神 枣仁 桂圆肉 当归 炙草 黑山栀 丹皮 远志

戴(氏) 隐情曲意不伸。是为心疾。此草木攻病。难以见长。乃七情之郁损。以丹溪越鞠方法。

香附 川芎 小川连 茯苓 半夏 橘红 炒楂肉 神曲浆丸

程(妪) 脉弦涩。外寒内热。齿痛舌干。无寐。乃肝脾郁结不舒。

郁金 钩藤 丹皮 夏枯草 生香附 薄荷广皮 茯苓

吴(四一) 操持过动。肝胆阳升。胃气日减。脉应左搏。从郁热治。(肝胆郁热)

丹皮 黑山栀 薄荷梗 钩藤 广皮 白芍 茯苓 神曲

陆(二四) 郁伤。筋胀心痛。

钩藤 生香附 郁金 白蒺藜 丹皮 薄荷 广皮 茯苓

王(六三) 劳怒伤阳。气逆血郁致痛。痞胀便溏。风木侮土。前方既效。与通补阳明厥阴。(

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