中医育儿之调温

一年四季，春夏秋冬，温热凉寒的不断变化，人人都会遇到，不足为奇。但对新生儿来说情况不同了。他刚从温暖的母体来到世上，稚嫩的身体对外界适应能力很差，对冷热变化尤为敏感。稍有疏忽，就会生病。而适时加减衣被，合理的户外活动，以及饮食物的冷热等，就构成了冷热的调护内容。

『原文』凡小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱。宜时见风日，若不见风日，则令肌肤脆软，便易中伤。皆当以故絮衣之，勿用新绵也。天和暖无风之时，令母将儿子日中嬉戏，数令见风日，则血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。若常藏在帷帐中，重衣温暖，譬犹阴地之草，不见风日，软脆不堪当风寒也。(《千金翼方·卷十一》)

『释义』新生儿肌肤娇嫩，不能穿戴过多，那样会使筋骨缓弱。宜于经常到室外见见风日，如果长期不晒太阳，不吹风，新生儿会出现肌肤适应能力差，容易生病。新生儿应当用旧棉衣裤穿戴，而不要用新丝绵。天晴时和暖无风，乳母应抱新生儿去户外阳光下嬉戏玩耍，经常让他到户外活动，则气血通利，肌肉牢密，能耐受风寒的侵袭而不易生病。假如经常藏在室内，穿得过厚过暖，就象背阴处的草，长期见不到风日，柔弱得不耐风寒一样。

『原文』儿初生，不可令衣过厚热，令儿伤皮肤，害血脉，发杂疮而黄。(《外台秘要·卷三十五》)

『释义』新生儿不能穿得过于厚热，那样会使其伤损皮肤，有害血脉，诱发杂疮和黄疸等疾病。

『原文』凡婴幼儿初生，当随手包裹，且切不可为风寒所侵。盖儿在腹中，遮护最密，及其初脱胞胎，肌肤脆嫩，极易感邪，若在夏令，自所无虑，但觉稍寒即须慎之……小儿初生，天气微凉，即大忌洗沐。恐腠理不密，元气发泄而外邪乘之也。(《景岳全书·卷三十九》)

凡小儿初生下，被寒风所吹，鼻塞。服药不得者，用天南星为末，生姜自然汁调成膏，贴囟门上，自愈。(《片玉新书·卷四》)

婴儿又当习薄衣之法，当从秋习之，不可以春夏卒①减其衣，则令儿中风寒。婴儿冬月，但当著夹衣及衲②衣之类，极寒即渐加以旧绵。(《证治准绳·卷一》)

『注释』①卒：同猝，突然。②衲(nà纳)：密密补缀的旧衣。

『原文』婴儿又当消息①，无令汗出。汗出则致虚损，便受风寒，昼夜寤寐②，皆当戒之。(《证治准绳·卷一》)

『注释』①消息：斟酌，考虑损益进退。②寤寐(wǜ mèi悟妹)：睡醒为寤，睡着为寐。此句指白天黑夜都睡在床上。

『原文』棉衣太暖，则阴内销，使儿娇怯多病，略见些少风寒，便易感冒，皆保重太过之所致也。所以贫儿坚劲无疾，富儿柔脆多夭①者，譬之草木方生，以物覆盖紧密，不令见风日雨露，则萎黄柔弱必矣。今之昧者②，往往罹③此而不能育养其子。后之子益加珍爱，尤悔前子之不饱暖而死④，竟不知其过爱而反害之也。呜呼，痛哉！(《明医指掌·卷十》)

『注释』①夭：未成年即死去称夭。②昧者：昧，昏、糊涂。不明事理的人。③罹(lì力)：遭遇，逢遇。④前子之不饱暖而死：这里举例，说昧者根本不明白以前子女的死因，误认为是饥寒而亡。

『按语』古代医家把小儿穿戴过暖，提到“内消阴液”的高度认识，是很可宝贵的。通过对贫富儿的养护对比，说明一个浅显的道理：温室里是培养不出壮苗的。这给新生儿调护工作提出了有益的启示。

『原文』衣服当随寒热加减，且令背暖为佳。亦勿令汗出，恐表虚风邪易伤。(《保婴撮要·卷一》)

下体单寒常露足……昧者重绵尚恐寒，乳哺不留犹恐哭，但见微风便感寒。(《明医指掌·卷十》)

小儿……衣服宜以故帛①，故绵为之。用新太暖，令肌肉缓弱，蒸热成病。不可裹足复定，致阳气不出，多发热。(《针灸大成·卷十》)

『注