嵌顿疝的自我检测

常见的可发生嵌顿的疝是股疝和腹泻沟斜疝。股疝的病人多见于中年以上的妇女。一般在一侧大腿根处（医学上称为卵圆窝）有一半球状的囊性突起，平卧后可消失或变小，有的在咳嗽时或长时间站立时患处有轻度的胀痛感。如发生嵌顿疝，除引起局部明显疼痛外，常伴有较明显的急性机械性肠梗阻的表现，病人可出现腹痛、腹胀、恶心、呕叶、排气排便停止等表现。腹股沟斜疝的病人是自觉腹股沟部（外环处）出现一肿块，开始时肿块可不明显，常无其他症状，偶尔有坠胀痛。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，多呈带蒂柄的梨形。男性肿块可降至阴囊内，女性可向大阴唇突出。在咳嗽时用手按住肿块，可随咳嗽有种冲击感。病人平卧休息或用手将肿块向腹腔方向推送，肿块即可还纳回腹腔而消失，咳嗽或站立后肿块又重复出现。腹股沟疝发生嵌顿大多都是在强力劳动和用力排便等腹内压骤然增高时，病人表现为疝块突然增大，紧张发硬，并有明显的疼痛。平卧后或用手推送肿块不能使之还纳，而且有较明显的触痛。嵌顿的内容物如为大网膜则局部疼痛常较轻微；如为肠管不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部疼痛、恶心、呕叶、腹胀和便秘等肠梗阻症状。

无论是股疝还是腹股沟斜疝，一旦发生嵌顿，自行还纳的机会很少。多数病人的症状会逐渐加重，如不及时处理，后果严重。所以，有股疝和腹股沟斜疝的病人应及早进行手术治疗，以免后患。