针刺出现的异常现象及处理方法

针刺一般不易发生异常现象，照如不按针刺的操作规程去做也会有下列异常情况发生。

滞针与弯针

发生滞针与弯针的原因有：1、因医者进针时用力太猛，进针太快，捻转提插时指力不够均匀；2、进针后病人移动休位；3、物体碰触或压迫针柄；4、病人精神紧张，或因病痛而致肌肉痉挛；5、捻转幅度过大或向同一方向捻转，使肌肉纤维缠住针身等等。

在临床上，针刺入后，如果见到捻转或提插时感觉针下十分沉重紧涩，捻动及退针发生困难，或针柄歪斜，改变了原来位置，不易拔出时，则应考虑有滞针与弯针现象。如因病人精神紧张，或局部肌内痉挛而引起的滞针，可用指捏法或在邻近处再下一针，以宣散气血，或延长留针时间，以缓解紧张状态。若因针身捻转太紧，须向相反方向退转，并左右轻捻使之松解，若因体位移动引起，须先纠正体位，如针身弯曲较小，可以慢慢退出，不可捻转；若弯曲较大，必须轻微摇动针身，顺着弯曲方向退出}若针身弯妇不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，遂渐分段退出，切忌急躁猛抽，以免折针。

折针

折针的原因主要有以下几点：1、因针身先有损伤剥蚀，进针前矢于检查；2、病者体位移动较大，或肌肉强力挛缩；3、因医者技术不熟练，行针时用力过猛；4、因遇滞针、弯针时强力抽拔；5、因外物大力碰压等等。

折针后的处理如果发现折针，医者必须镇静，嘱病者不要移动体位，勿惊慌乱动，安慰并稳定病者情绪。若折断处针身尚有部分暴露皮肤外面者，可用镊子拔出，针身折断之残端已与皮肤相平，或虽低于表皮，面尚可看见残端者，可用手食、中二指在针孔两旁垂直压下，使折断针之残端头部露出表皮外面，右手持镊子夹住拔出，或用强力磁铁吸住残端，垂直拔出体外。如折针残端已深入皮下或深入肌肉层中，须看所在部位，倘折在重要脏器附近，或肌肉，关节话动处妨碍运动者，必须立即施行手术切开取出，如在非重要部位，并不影响日常活动者，可不加处理，但必须随访检查I如果发现折针残段大，而且移动无定处，其游走达到重要脏器附近或妨碍活动者，仍要立即施行手术取出为要。

晕针

发生晕针多因病者体质虚弱，精神过度紧张或疲劳过度，在劳动后针刺，或饥饿后，或在大汗、大泻、大出血后针刺，或医者施术时手法太重，均可导致晕针。晕针时多见面色苍白，多汗，心慌，眩晕眼黑，呕恶，四肢厥冷，脉象细伏；严重者神志昏迷，倒仆于地，口唇青紫或僵失禁等。

如见以上情况，应立即停止针捌，将已刺之针迅速拔出，让患者平卧，安置于头低脚高位，轻者静卧片刻，饮以糖水，即能自行恢复，严重者可针刺人中、台谷、足三里等穴，采用补法，并可灸百会，足三里，即能苏醒。另外，医生应严密注意病人的变化情况，随时检查脉搏，呼吸，如继续恶化，发现呼吸微细或脉搏微小欲绝者，应立即用人工呼吸爰注射强心剂进行急救。病人清醒后，令其休息半小时或一小时左右，若体力极度衰惫者，需作较长时间的休息。

总之，为了避免针刺异常情况的发生，医者必须提高警惕，一是要解除病人思想顾虑，二是要遵守操作规程。只要思想集中，谨慎细心，树立一切为病人服务的高度责任感，针刺的异常情况就能减少发生或不发生。