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百合病的正治法与误治之证的处理

百合病病情比较复杂,如果粗心大意,就会发生误诊以至误治。比如百合病口苦、小便红,本是阴虚内热,假如把虚热误认为实热,采用攻下方法,这就是误治。

百合病的正治法,即所谓“见于阳者以阴法救之”,“见于阴者以阳法救之”。“见子阳”是指虚热证,即阴虚内热。主症是口苦,小便红,脉微数。“以阴法救之”是用养阴清热法来治疗,方荆如百合地黄汤。“见于阴”是指虚寒证,即阳气衰弱。主症是怕冷,四肢不温,面色苍白,脉沉细。这是百合病迁延日久,损伤阳气,发展为阴阳两虚的证候。“以阳法救之”是用甘温扶阳为主的方法来治疗,方剂如八味肾气丸。

百合病病情比较复杂,如果粗心大意,就会发生误诊以至误治。比如百合病口苦、小便红,本是阴虚内热,假如把虚热误认为实热,采用攻下方法,这就是误治。如因攻下无效,又用发汗法,这是一误再误。又如百合病拖延日久,出现怕冷,肢凉,本是阳虚所致,假如把虚寒误认为表寒,采用发汗矗法,这也是误治。如因发汗不见效,又用攻里法,就是一误再误。

百台病误用汗法,会出现心烦,舌红,口干渴等症。因为汗出过多,更加耗伤心肺的阴液,所以出现心烦,舌红。阴愈虚,内热就愈重,因而口中干渴。在治疗上应当加强清热润燥力量,用百台知母汤为主方。方中百合润肺养心,知母清热滋阴。同时可加天花粉生津止渴,生牡蛎引热下行。

百合病误用下法,会出现小便短红而涩,呃逆或恶心呕吐等症。误下消耗阴液,内热加重。所以小便短红而涩。同时胃气因误下而受伤,胃气上逆,所以艇逆、呕恶。治法应当兼顾,既要养阴清热,又要利小便,和胃降逆,用百合滑石代赭汤。百合养阴,滑石利小便而不伤阴,代赭石重镇降逆而不伤脾胃。此方对百合病因误下而引起的证侯是很恰当的。

百合病常见默默不语精神恍惚,想睡又睡不成等症,如果误认为痰涎壅滞而误用吐法,就会出现干呕,不思食,心悸不安、心烦失眠等等。这是因为误吐损伤胃阴,订失滋养,虚火上炎,所以干呕,不思食。特别是胃中虚火上炎,影响心神,因而心悸、心烦失眠。治法当滋阴安神,主方是百合鸡予黄汤。鸡子黄有滋养胃阴的作用,与百合相伍,能增强养心安神作用。茸合病的以上证候,除由误吐引起外,也见于伤寒,痢疾以及久病气阴受损之后。当患者在病中出现性格改变,说话多,无故啼笑,失眠,舌红,脉虚数等等,用中西药疗效不显,可按百台病虚火上炎、扰乱心神论治,用百合鸡予黄汤为主方,能够较快地政善病情。

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