智力低下的病因病机

智力低下（mental retardation,MR）发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商（IQ）低于人群均值2.0标准差（人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15），一般IQ在70（或75）以下即为智力明显低于平均水平。适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。发育时期一般指18岁以下。智力落后有各种名称。精神病学称为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷。教育、心理学称为智力落后、智力缺陷。儿科学称为智力低下、智能迟缓、“智力发育障碍。特殊教育学校称为弱智、智力残疾。

对儿童智力低下的病因病机认识，可概括为虚和实两个方面：

虚：主要指心肾功能受损，导致大脑发育不良。因为人的生长发育，包括脑的发育均需要肾中所藏精气充养，若父精不足，母血亏损，则造成先天之本亏虚，或小儿出生后体弱多病及哺养失调，营养不良，五脏六腑精气不足，元以充养肾精，也可导致肾藏精气不足，肾精不足则髓海不充，脑无所养而成智力低下；心主神明血脉，开窍于口舌，言为心声。心血亏虚，神失所藏，则言语举止笨拙而成痴呆。

实：多因惊恐、跌仆损伤于脑，或因新生儿难产等导致瘀血积于大脑；或因高热及其他急性病发作失于救治或救治不当而致痰浊蒙蔽神明，出现痴呆等智力低下症状。